患者男,38歲,因“左側(cè)臀部暗紅色斑塊11年來(lái)診”。斑塊逐漸呈疣狀增生,且向周圍擴(kuò)展,以后中心部分的疣狀增生逐漸變平,結(jié)痂脫落后留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕?;颊咭话闱闆r好,無(wú)全身癥狀,心、肺、腹無(wú)明顯異常。皮膚科查體:左側(cè)臀部可見5cm×8cm暗紅色呈疣狀增生的斑塊,四周由結(jié)痂成鱗屑覆蓋之結(jié)節(jié)向外擴(kuò)展成環(huán)狀或弧形,境界明顯,結(jié)節(jié)的外圍呈暗紅色暈,形成中央網(wǎng)狀瘢痕、邊緣疣狀改變和四周暗紅色暈(下圖)。
本病最可能的診斷是()。
A.尋常狼瘡
B.瘰癘性皮膚結(jié)核
C.疣狀皮膚結(jié)核
D.潰瘍性皮膚結(jié)核
E.非典型分枝桿菌感染
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患者男,38歲,因“左側(cè)臀部暗紅色斑塊11年來(lái)診”。斑塊逐漸呈疣狀增生,且向周圍擴(kuò)展,以后中心部分的疣狀增生逐漸變平,結(jié)痂脫落后留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕。患者一般情況好,無(wú)全身癥狀,心、肺、腹無(wú)明顯異常。皮膚科查體:左側(cè)臀部可見5cm×8cm暗紅色呈疣狀增生的斑塊,四周由結(jié)痂成鱗屑覆蓋之結(jié)節(jié)向外擴(kuò)展成環(huán)狀或弧形,境界明顯,結(jié)節(jié)的外圍呈暗紅色暈,形成中央網(wǎng)狀瘢痕、邊緣疣狀改變和四周暗紅色暈(下圖)。
本病例感染來(lái)源可能性最大的是()。
A.腸道結(jié)核直接擴(kuò)散
B.局部淋巴結(jié)核擴(kuò)散
C.局部骨結(jié)核擴(kuò)散
D.血行播散
E.外傷接種
患者男,38歲,因“左側(cè)臀部暗紅色斑塊11年來(lái)診”。斑塊逐漸呈疣狀增生,且向周圍擴(kuò)展,以后中心部分的疣狀增生逐漸變平,結(jié)痂脫落后留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕?;颊咭话闱闆r好,無(wú)全身癥狀,心、肺、腹無(wú)明顯異常。皮膚科查體:左側(cè)臀部可見5cm×8cm暗紅色呈疣狀增生的斑塊,四周由結(jié)痂成鱗屑覆蓋之結(jié)節(jié)向外擴(kuò)展成環(huán)狀或弧形,境界明顯,結(jié)節(jié)的外圍呈暗紅色暈,形成中央網(wǎng)狀瘢痕、邊緣疣狀改變和四周暗紅色暈(下圖)。
右前臂PPD:形成直徑16mm的硬結(jié),伴有壞死。則該P(yáng)PD結(jié)果應(yīng)該判斷為()。
A.陰性(-)
B.可疑陽(yáng)性(±)
C.輕度陽(yáng)性(+)
D.中度陽(yáng)性(++)
E.強(qiáng)陽(yáng)性(+++)
患兒男,2周,因“軀干出現(xiàn)散在小水皰漸增大并轉(zhuǎn)為膿皰2d”來(lái)診。由小水皰變?yōu)樗诹!⑼愣够蚋蟮乃?,皰液初起黃色澄清,后逐漸變混濁,抓破后暴露紅色、潮濕基底,有黃色滲液,干燥后結(jié)黃痂。患兒一般情況好,無(wú)發(fā)熱,心、肺、腹無(wú)明顯異常。皮膚科查體:軀干、四肢散在大小不等的膿皰,皰液黃色、渾濁,沉積于皰底部,呈半月形積膿現(xiàn)象(下圖)。
要明確診斷,最重要的檢查是()。
A.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)(ASO試驗(yàn))
B.血沉
C.皮損部位分離培養(yǎng)細(xì)菌
D.咽拭子分離培養(yǎng)細(xì)菌
E.血分離培養(yǎng)細(xì)菌
患兒男,2周,因“軀干出現(xiàn)散在小水皰漸增大并轉(zhuǎn)為膿皰2d”來(lái)診。由小水皰變?yōu)樗诹!⑼愣够蚋蟮乃?,皰液初起黃色澄清,后逐漸變混濁,抓破后暴露紅色、潮濕基底,有黃色滲液,干燥后結(jié)黃痂。患兒一般情況好,無(wú)發(fā)熱,心、肺、腹無(wú)明顯異常。皮膚科查體:軀干、四肢散在大小不等的膿皰,皰液黃色、渾濁,沉積于皰底部,呈半月形積膿現(xiàn)象(下圖)。
最可能的診斷是()。
A.手足口病
B.水痘
C.膿皰瘡
D.丘疹性蕁麻疹
E.藥疹
患兒男,2周,因“軀干出現(xiàn)散在小水皰漸增大并轉(zhuǎn)為膿皰2d”來(lái)診。由小水皰變?yōu)樗诹?、豌豆或更大的水皰,皰液初起黃色澄清,后逐漸變混濁,抓破后暴露紅色、潮濕基底,有黃色滲液,干燥后結(jié)黃痂。患兒一般情況好,無(wú)發(fā)熱,心、肺、腹無(wú)明顯異常。皮膚科查體:軀干、四肢散在大小不等的膿皰,皰液黃色、渾濁,沉積于皰底部,呈半月形積膿現(xiàn)象(下圖)。
處理首選的方法是()。
A.口服抗生素
B.創(chuàng)面濕敷
C.靜脈滴注抗生素
D.外用莫匹羅星
E.口服潑尼松
最新試題
最可能的診斷是(提示查體見周身散在的風(fēng)團(tuán)及色素沉著。)()。
緊急給予的處理是(提示患兒腹痛明顯。查體:腹軟,臍周壓痛(+),無(wú)反跳痛。)()。
針對(duì)本病,最有診斷價(jià)值的損害是(提示經(jīng)過(guò)仔細(xì)查體,發(fā)現(xiàn)患者背部見散在的毛囊一致的紅色丘疹。)()。
該患者診斷應(yīng)考慮的疾病有()。
本病可見于(提示此類患者大多健康,但也可伴有其他發(fā)育方面的異常,需詳細(xì)詢問(wèn)病史或查體。)()。
該患者最終的診斷是(提示骨髓組織病理學(xué):有大量分化良好的巨噬細(xì)胞吞噬血細(xì)胞現(xiàn)象;復(fù)查ANA1∶80,dsDNA(-)。)()。
治療藥物為(提示血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高,核左移。)()。
最適合該患者的治療手段是(提示患者家庭經(jīng)濟(jì)條件好,要求治療安全性高,療效好且不留瘢痕。)()。
治療上可采取的措施有(提示糞隱血(+);腹部X線片:未見異常。)()。
最可能的診斷是(提示追問(wèn)病史,患者既往口腔經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍,平均每年發(fā)作5~6次。)()。