單項選擇題男性，52歲，反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽8年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次已發(fā)作2天，仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率79次／min；律齊，無雜音。給予足量特布他林（博利康尼）和氨茶堿治療l天病情仍無好轉(zhuǎn)，呼吸困難嚴重，口唇紫紺。此時應(yīng)采?。ǎ?。

A.原有藥物加大劑量再用24小時
B.應(yīng)用甲基強的松龍靜脈滴注
C.大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入
D.靜脈滴注第三代頭孢菌素
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉


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3.單項選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音?；颊呤謵酆眠\動，希望參加慢跑以增進體質(zhì)，醫(yī)生應(yīng)勸告患者（）。

A.運動能誘發(fā)運動性哮喘，不能參加運動
B.鼓勵參加運動，運動前可吸入β2受體激動劑或色甘酸鈉
C.可以參加，但不鼓勵
D.可以參加，運動前服氨茶堿
E.可以參加，運動前吸入異丙托溴銨（異丙阿托品）

4.單項選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。如果患者已妊娠2—3個月，則應(yīng)采取的措施是（）。

A.勸其中止妊娠
B.繼續(xù)妊娠，可用氨茶堿、丙酸倍氯米松等預(yù)防發(fā)作或控制癥狀
C.盡量不用藥，以防藥物影響胎兒
D.激素絕對禁忌
E.分娩方式須采取剖腹產(chǎn)

5.單項選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。如果患者因合并膽石癥需要手術(shù)，則應(yīng)采取下列哪項措施以防止哮喘發(fā)作（）。

A.測定FEV1，若低于預(yù)計值80%，而且近半年內(nèi)曾口服過潑尼松，手術(shù)開始后靜脈給予氫化可的松100mg，1次／8h，手術(shù)后24小時迅速減量
B.手術(shù)中靜滴氨茶堿
C.手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用激素3天
D.手術(shù)中或手術(shù)后視病情酌定應(yīng)用支氣管舒張劑
E.采用氣管插管全身麻醉，手術(shù)后保留氣管插管，防止發(fā)作和便于搶救

9.單項選擇題患者男性，48歲，反復(fù)發(fā)作性喘憋8年，加重1周，夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次／min。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇（舒喘靈）等治療茶堿的平喘作用原理是（）。

A.激活腺苷環(huán)化酶，使cAMP形成增加
B.抑制鳥苷環(huán)化酶，使cGMP形成減少
C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP分解
D.抑制α－腎上腺素能受體，防止ATP分解為ADP
E.抑制免疫過程中多個階段，減少抗體生成