單項選擇題患者,男性,30歲,2年前因跌跤而碰傷下前牙,以后一直出現(xiàn)咀嚼不適,牙逐漸變色,根尖部反復(fù)發(fā)生腫痛,服消炎藥后可好轉(zhuǎn)。假設(shè)此病例經(jīng)根管治療后仍不痊愈,下列哪一項不可能是其原因()。
A.間接蓋髓術(shù)
B.根管超填
C.牙冠裂
D.根管欠填
E.根尖周骨質(zhì)破壞較大
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1.單項選擇題患者,女性,20歲,4個月前右下后牙遇冷、熱敏感,有時咀嚼不適,3天前突然發(fā)生自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛,遇冷、熱及夜間加劇,分不清患牙所在部位。如果檢查結(jié)果是急性牙髓炎,此時該如何止痛()。
A.口服鎮(zhèn)痛劑
B.局麻下開髓引流
C.針刺穴位
D.封失活劑
E.局麻下去除軟齲,封鎮(zhèn)痛劑
2.單項選擇題患者,女性,20歲,4個月前右下后牙遇冷、熱敏感,有時咀嚼不適,3天前突然發(fā)生自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛,遇冷、熱及夜間加劇,分不清患牙所在部位。如果臨床望診和探診未發(fā)現(xiàn)有引起牙痛的牙體組織缺損,最好做什么檢查以進(jìn)一步確定患牙()。
A.叩診+X線片檢查
B.冷、熱診+X線片檢查
C.咬診+X線片檢查
D.叩診+冷、熱診
E.咬診+電活力測驗
3.單項選擇題患者,男性,30歲,左下6咬合感覺患牙伸長,初時緊咬牙可緩解不適,昨天開始不敢咬牙,并出現(xiàn)自發(fā)痛,無放射痛,檢查:左下6深齲及髓,探(-),叩(++),不松,牙齦(-),根尖壓痛(+)。擬診斷為()。
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙齦炎
D.提供材料不是以確診
E.急性牙周炎
4.單項選擇題患者,男性,30歲,左下6咬合感覺患牙伸長,初時緊咬牙可緩解不適,昨天開始不敢咬牙,并出現(xiàn)自發(fā)痛,無放射痛,檢查:左下6深齲及髓,探(-),叩(++),不松,牙齦(-),根尖壓痛(+)。為明確診斷,還需做一系列檢查,下面哪一項最沒有必要()。
A.X線片檢查
B.電活力測試
C.冷、熱測試
D.甲紫牙面染色
E.外周血白細(xì)胞計數(shù)
5.單項選擇題
患者,男性,25歲,因右下牙自發(fā)痛3天來求治,半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛,以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠(yuǎn)中面深齲,探之穿髓,探痛(++),叩痛(±),遠(yuǎn)中牙齦乳頭增生長入齲洞內(nèi)。
該牙經(jīng)局麻下拔髓,封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈,而且出現(xiàn)咀嚼痛越來越嚴(yán)重,從治療過程中分析最可能的原因是()。
A.封藥次數(shù)過多,藥物刺激性引起化學(xué)性根尖周炎
B.器械穿出根尖孔
C.牙髓未拔除干凈,引起根尖周殘余感染
D.根管內(nèi)有毒力很強(qiáng)的細(xì)菌存在
E.將壞死組織推出根尖孔