單項選擇題患兒女,6歲半。平時反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,每年發(fā)生肺炎2~3次,活動后乏力,氣促,無發(fā)紺。胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音,向四周廣泛傳導(dǎo),伴收縮期震顫。臨床懷疑先天性心臟病的室間隔缺損。此患兒系室間隔缺損,下列哪項為其血流動力學(xué)特點()

A.肺循環(huán)血流量增多,右心房、右心室和體循環(huán)血流量減少
B.肺循環(huán)血流量增多,主動脈和體循環(huán)血流量減少
C.肺循環(huán)血流量增多,左心室舒張期負(fù)荷加重
D.肺循環(huán)血流量增多,右心室、主動脈血流量減少
E.肺循環(huán)血流量增多,右心室、主動脈血流量減少


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3.單項選擇題六歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。該患兒住院后確診為房間隔缺損,并決定手術(shù)修補。下列哪項為手術(shù)禁忌證()

A.反復(fù)呼吸道感染和發(fā)生心力衰竭
B.肺動脈瓣區(qū)第2音亢進并固定分裂
C.已超過最易手術(shù)年齡3~5歲
D.病兒已出現(xiàn)肺動脈高壓及發(fā)紺
E.胸骨左緣雜音太響,已達3級以上

5.單項選擇題六歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。若該病例為第2孔未閉型缺損,心臟聽診時,下列哪項不是其特點()

A.左房室瓣區(qū)可聞及舒張期雜音
B.在明顯肺動脈高壓時可于肺動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音
C.肺動脈瓣區(qū)第2音亢進和固定分裂
D.當(dāng)右向左分流量大時,可于右房室瓣區(qū)舒張期雜音
E.胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音