單項選擇題患兒男,10歲,病毒性感冒2周后出現(xiàn)心前區(qū)不適,胸悶,心悸?,F(xiàn)突然發(fā)生煩燥不安,面色蒼白,四肢濕冷及末端發(fā)紺。曾經(jīng)心電圖檢查示各導聯(lián)ST壓低,T波低平和頻發(fā)性早搏,診斷為病毒性心肌炎。現(xiàn)最可能的并發(fā)癥為()
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.頻發(fā)室性早搏
D.陣發(fā)性室性心動過速伴心肌勞損
E.Ⅱ度房室傳導阻滯
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1.單項選擇題患兒男,10歲,病毒性感冒2周后出現(xiàn)心前區(qū)不適,胸悶,心悸。現(xiàn)突然發(fā)生煩燥不安,面色蒼白,四肢濕冷及末端發(fā)紺。曾經(jīng)心電圖檢查示各導聯(lián)ST壓低,T波低平和頻發(fā)性早搏,診斷為病毒性心肌炎。此病例下列哪項治療措施不正確()
A.靜脈滴注大劑量維生素C
B.靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素
C.及時應用調(diào)節(jié)血管緊張素如多巴胺、多巴酚丁胺
D.糾正心律失常
E.使用血管擴張劑如硝普鈉
2.單項選擇題患兒男,10歲,病毒性感冒2周后出現(xiàn)心前區(qū)不適,胸悶,心悸?,F(xiàn)突然發(fā)生煩燥不安,面色蒼白,四肢濕冷及末端發(fā)紺。曾經(jīng)心電圖檢查示各導聯(lián)ST壓低,T波低平和頻發(fā)性早搏,診斷為病毒性心肌炎。上述病例的病毒學診斷最有價值的確診依據(jù)是()
A.從患兒鼻咽沖洗液分離到病毒
B.從患兒糞便中分離出病毒
C.恢復期血清抗體效價比急性期增高4倍以上
D.免疫熒光技術及免疫電子顯微鏡證實心肌有病毒存在
E.從患者的血液中分離到病毒
3.單項選擇題男孩,5歲。出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示兩側肺紋理減少,透亮度增加,前后位心影呈“靴狀”。心電圖示電軸右偏,右心室肥大。股動脈血氧飽和度為85%。該病兒進行心電圖檢查時,最主要的變化為()
A.左心室肥厚
B.右心房肥大
C.電軸右偏,右心室肥厚
D.右束支傳導阻滯
E.左、右心室肥厚
4.單項選擇題男孩,5歲。出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示兩側肺紋理減少,透亮度增加,前后位心影呈“靴狀”。心電圖示電軸右偏,右心室肥大。股動脈血氧飽和度為85%。該病兒進行X線檢查時,最具有特征性表現(xiàn)的是()
A.肺門血管影縮小
B.心臟大小正常,前后位心影呈“靴狀”
C.升主動脈通常擴大
D.側支循環(huán)形成,肺野呈網(wǎng)狀紋理
E.可見右位主動脈弓陰影
5.單項選擇題男孩,5歲。出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音。X線示兩側肺紋理減少,透亮度增加,前后位心影呈“靴狀”。心電圖示電軸右偏,右心室肥大。股動脈血氧飽和度為85%。該病兒曾發(fā)生2次昏厥,其發(fā)生昏厥的主要原因是()
A.主動脈騎跨
B.右心室肥厚
C.室間隔缺損太大
D.肺動脈漏斗部痙攣
E.血液粘稠致腦栓塞
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