單項(xiàng)選擇題女性,45歲。慢性咳喘近10年,癥狀加重伴神志恍惚1天入院。體檢兩肺廣泛哮鳴音和肺底濕啰音。動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ?.5L/min):pH7.26,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO28.6kPa(65mmHg)。下列治療措施中哪項(xiàng)是比較合理的()。

A.尼可剎米靜脈滴注以改善通氣
B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉,糾正酸中毒
C.積極應(yīng)用支氣管舒張劑吸入,必要時(shí)加用激素
D.氣管插管機(jī)械通氣
E.A+B+C聯(lián)合使用


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1.單項(xiàng)選擇題治療成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)最有效的措施為()。

A.持續(xù)高濃度吸氧
B.應(yīng)用呼氣末正壓通氣
C.持續(xù)低濃度吸氧
D.迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用正壓機(jī)械通氣

2.單項(xiàng)選擇題以下哪種疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭()。

A.重癥支氣管哮喘
B.肺栓塞
C.格林-巴利綜合征
D.急性間質(zhì)性肺炎
E.ARDS

4.多項(xiàng)選擇題ALI/ARDS的病理特征為()

A.肺微血管的通透性增高
B.仰臥位時(shí)前胸肺水腫較后背重
C.滲出性肺水腫
D.肺透明膜形成
E.肺纖維化

5.多項(xiàng)選擇題下列通氣模式,屬于控制呼吸的模式是()

A.VCV(Volume control ventilation)
B.SImV(synchron izedinter mittentmandatory ventilation)
C.PSV(Pressure support ventilation)
D.PCV(Pressure control ventilation)
E.CPAP(continuous positive airway pressure)

6.多項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭的患者,具備以下哪些條件可繼續(xù)行無創(chuàng)通氣治療()

A.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定
B.神志清楚,能夠合作
C.分泌物過多,排痰不利
D.鼻、面部有外傷
E.能夠耐受鼻/面罩

7.多項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是中樞性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病機(jī)制()

A.呼吸中樞受抑制
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)低氧血癥和其他病理狀態(tài)下引起的呼吸反饋控制不穩(wěn)定
C.呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換機(jī)制異常
D.神經(jīng)系統(tǒng)病變或肌肉疾患
E.睡眠狀態(tài)下上氣道軟組織、肌肉的可塌陷性增加

8.多項(xiàng)選擇題有關(guān)ALI/ARDS的臨床表現(xiàn),下列描述哪些是正確的()

A.ALI/ARDS多于原發(fā)病起病后5天內(nèi)發(fā)生,約半數(shù)發(fā)生于24小時(shí)以內(nèi)
B.除原發(fā)病的癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是發(fā)紺
C.呼吸困難的特點(diǎn)是呼吸深快,費(fèi)力
D.患者感胸部緊束、憋氣,不能用吸氧療法緩解
E.早期即可聞及廣泛濕性啰音

9.多項(xiàng)選擇題有關(guān)ALI/ARDS,糖皮質(zhì)激素治療有確切療效,下列描述正確的是()

A.肺內(nèi)嚴(yán)重感染并發(fā)的ALI/ARDS
B.長骨和骨盆骨折并發(fā)的ALI/ARDS
C.外傷后大出血并發(fā)的ALI/ARDS
D.急性胰腺炎并發(fā)的ALI/ARDS
E.胃內(nèi)容物誤吸并發(fā)的ALI/ARDS

10.多項(xiàng)選擇題ARDS患者,行機(jī)械通氣,PEEP治療后,若低氧血癥仍不能滿意糾正,可采取以下哪些方法()

A.俯臥位通氣
B.液體通氣
C.體外膜氧合
D.肺復(fù)張手法
E.反比呼吸

最新試題

男性,26歲。因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院,經(jīng)外科處理病情趨于穩(wěn)定,但氣急和紫紺漸漸加重,PaO2降至6kPa(45mmHg)。診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。其低氧血癥的產(chǎn)生是由于()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下哪項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí),血?dú)夥治鲲@示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓Y(jié)果為pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對(duì)循壞系統(tǒng)的不利影響,下列除哪一條外都是重要的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果應(yīng)用PEEP,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列除哪一項(xiàng)外都是重要的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)過上述積極處理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn),你認(rèn)為哪一種是正確的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題