單項選擇題男性,70歲??人?、咳痰、喘息30余年,5年來間斷加重,伴有雙下肢水腫,一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。若血氣分析結(jié)果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是()。

A.抗生素
B.尼克剎米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶堿


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3.單項選擇題支性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血氣分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L;K+2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。應(yīng)診斷為()。

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒

5.單項選擇題呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于()。

A.通氣/血流比例失調(diào)
B.彌散障礙
C.肺組織通氣不足
D.動靜脈分流
E.無效腔通氣

8.單項選擇題以下哪項指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件()。

A.血氧飽和度
B.pH值
C.動脈血氧分壓
D.氧合指數(shù)
E.肺泡-動脈氧分壓差

10.單項選擇題女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清,動脈血氣分析示p7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見是錯誤的()。

A.盡快糾正高碳酸血癥,使PaCO2降至正常水平
B.避免過快過猛增加通氣
C.通氣量調(diào)節(jié)以恢復(fù)至緩解期PaCO2水平為準(zhǔn)
D.參考pH,使pH回升至安仝水平
E.如果潮氣量過低而致自主呼吸與機械通氣不協(xié)調(diào),則在增加通氣量時可加用死腔重復(fù)呼吸,防止過度通氣