單項選擇題男性,60歲,慢支肺氣腫20年,冠心病史5年,呼吸困難加重2天;意識障礙。1小時來診。查體:淺昏迷,呼吸因難,口唇發(fā)紺,球結(jié)膜輕度水腫,BP170/110mmHg,雙肺散在干啰音,中下部濕啰音,HR128次。分節(jié)律不整,肝略大,下肢水腫(±)主要診斷是()。

A.冠心病,心衰,心律失常
B.高血壓病,腦出血
C.肺心病并冠心病,呼吸衰竭
D.呼吸衰竭,肺性腦病
E.肺心病并冠心病,心衰,呼衰


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1.單項選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚,3天來高熱,伴皮膚瘀點,查體:血壓80/50mmHg,診斷為:敗血癥,感染中毒性休克。經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時PaO245mmHg,X線胸片示肺紋理增多、模糊。該患者進行機械通氣時,哪些描述不正確()。

A.應(yīng)用PEEP從低水平開始,逐漸增加至合適水平,避免肺泡和小氣道陷閉
B.小潮氣量,使氣道峰壓小于40mmHg
C.注意補充血容量,以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過60%
E.盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不加限制

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該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒,隨即又出現(xiàn)譫語,躁動,你認(rèn)為可能是以下什么原因()。

題型:單項選擇題

男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時,血氣分析顯示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動脈血氣,結(jié)果為pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()。

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為排除或確診急性左心衰竭,最有意義的檢查為()。

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以下處理不正確的是()。

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診斷是()。

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經(jīng)過上述積極處理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()。

題型:單項選擇題

該患者是否應(yīng)用機械通氣治療有下列不同觀點,你認(rèn)為哪一種是正確的()。

題型:單項選擇題

男性,60歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音;心率120次/分,血氣分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治療措施正確的是()。

題型:單項選擇題

該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后,咳喘明顯減輕,肺部音明顯減少,10天后血氣恢復(fù)至pH7.38,PaO270mmHg,PaCO248mmHg,但病人仍發(fā)熱,你考慮應(yīng)首先進行哪項檢查()。

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該患者吸氧時氧濃度應(yīng)控制在()。

題型:單項選擇題