單項選擇題急性心肌梗死時,哪種情況不能轉(zhuǎn)院()。
A.血壓正常
B.心律失常已控制
C.疼痛已緩解
D.發(fā)病12小時血壓不穩(wěn)定
E.心功能尚好
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1.單項選擇題一個65歲的患者來到診室,訴最近有心肌梗死病史并住院5天。他說他那時被告知有輕度充血性心力衰竭,但現(xiàn)在無癥狀,體檢正常。您推薦下列哪項藥物()。
A.ACEI
B.地高辛
C.地爾硫
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯類
2.單項選擇題男性患者,28歲,發(fā)現(xiàn)高血壓半年,因頭痛,多汗、煩躁,伴心悸、氣促來院急診,診斷為高血壓危象,處理后血壓降至125/80mmHg,癥狀消失,囑患者應(yīng)()。
A.長期服降壓藥治療
B.繼續(xù)服藥,查明病因
C.低鈉飲食,注意休息,不用藥
D.隨訪并根據(jù)血壓高低間歇用藥
E.血壓穩(wěn)定后可以停藥
3.單項選擇題一名50歲男子因急性心肌梗死入院。8小時后,他的血壓是70/50mmHg,他的脈搏是35次/分。心電圖顯示竇性心動過緩,無ST段抬高。以下哪項是最適當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.阿托品靜脈注射
B.多巴酚丁胺
C.β受體阻滯劑
D.置入經(jīng)靜脈起搏器
E.行心導(dǎo)管術(shù)
4.單項選擇題一名62歲有很長吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有“壓力感”,有時放射到左臂上。輕度勞動即發(fā)生疼痛,但在休息時從來沒有發(fā)生過。他進(jìn)一步指出,當(dāng)他疼痛時,通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動耐力中等,步行幾個街區(qū)就會出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無壓痛,但可聞及頸動脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因為他的父親曾有心臟病發(fā)作。他否認(rèn)現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()。
A.胸部X線透視
B.安排患者檢查超聲心動圖
C.安排患者平板運動試驗
D.安排患者行非緊急冠狀動脈造影
E.安排患者立即行冠狀動脈造影
5.單項選擇題患者,男性,73歲。風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭,服用地高辛及氫氯噻嗪等藥物治療。心電圖示:室性期前收縮二聯(lián)律,心率120次/分,血鉀2.78mmol/L,地高辛濃度未測,下列哪項處理最合適()。
A.吸氧
B.普萘洛爾
C.雷米普利
D.氯化鉀
E.利多卡因