單項(xiàng)選擇題8個(gè)月男孩,生后約2個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,哭吵后唇發(fā)紺。查體:發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第2肋可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),心尖區(qū)可聽(tīng)到短促舒張期雜音,胸片示左心室肥大。為明確患兒屬于哪一類(lèi)型的先心病,首先應(yīng)采用的最簡(jiǎn)便、最經(jīng)濟(jì)的檢查是()
A.心臟X線攝片
B.心電圖
C.多普勒彩色血流顯像
D.心導(dǎo)管檢查及心室造影
E.放射性同位素的心血管造影
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1.單項(xiàng)選擇題男,10歲。反復(fù)水腫半年。經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用呋塞米治療,病情一度好轉(zhuǎn),2周前患兒出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動(dòng)。血壓150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),紅細(xì)胞8~20個(gè)/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),血膽固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。目前病情加重,最可能的并發(fā)癥是()
A.腎結(jié)石
B.低鈉血癥
C.腎靜脈血栓形成
D.低血容量
E.尿路感染
2.單項(xiàng)選擇題男,10歲。反復(fù)水腫半年。經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用呋塞米治療,病情一度好轉(zhuǎn),2周前患兒出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動(dòng)。血壓150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),紅細(xì)胞8~20個(gè)/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),血膽固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。根據(jù)目前病情,首選的治療是()
A.甲潑尼龍沖擊
B.大劑量利尿劑
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝療法
3.單項(xiàng)選擇題男,10歲。反復(fù)水腫半年。經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用呋塞米治療,病情一度好轉(zhuǎn),2周前患兒出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動(dòng)。血壓150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),紅細(xì)胞8~20個(gè)/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),血膽固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。原發(fā)病診斷考慮為()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.單純性腎病
C.病毒性腎炎
D.急進(jìn)性腎炎
E.腎炎性腎病
4.單項(xiàng)選擇題男,10歲。反復(fù)水腫半年。經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用呋塞米治療,病情一度好轉(zhuǎn),2周前患兒出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動(dòng)。血壓150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),紅細(xì)胞8~20個(gè)/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),血膽固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。為進(jìn)一步確診的首要檢查是()
A.靜脈腎盂造影
B.血漿纖維蛋白原
C.腎血管造影
D.24小時(shí)尿蛋白定量
E.腎功能
5.單項(xiàng)選擇題3歲女孩,反復(fù)咳嗽2個(gè)月余。查體:體溫正常,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,咽無(wú)充血,雙肺可聞及較多哮鳴音,反復(fù)抗生素治療無(wú)效。既往無(wú)嗆咳病史,有過(guò)敏性鼻炎病史。首選的治療是()
A.靜滴阿奇霉素
B.利巴韋林
C.布地奈德及沙丁胺醇霧化吸入
D.孟魯司特鈉口服
E.多巴酚丁胺靜滴
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