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單項選擇題男性，70歲。重度吸煙史40余年，近10余年來氣急進行性加重。胸部X線檢查符合肺氣腫。關(guān)于此診斷的X線征象下列哪條是不可靠的（）。

A.肋間隙增寬
B.膈肌位置降低
C.膈穹窿變平坦
D.胸骨后間隙增大
E.肺大泡

1.單項選擇題下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（）。

A.體格檢查有桶狀胸、紫紺
B.心電圖呈低電壓
C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬
D.血氣分析PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg
E.肺功能FEV₁／FVC<60%，MVV實測值／預計值<60%

2.單項選擇題男性，66歲，慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動后氣短。吸煙30年。體檢雙肺哮鳴音，雙肺底濕啰音。最可能的診斷是（）。

A.慢性阻塞性肺病
B.肺間質(zhì)纖維化
C.支氣管擴張
D.肺炎
E.支氣管哮喘

3.單項選擇題有關(guān)慢性支氣管病診斷標準（）。

A.咳嗽、咳膿痰，伴反復咯血2年以上
B.咳嗽、咳痰，每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上
C.發(fā)作性喘息，伴咳嗽，咯痰2年以上
D.咳嗽、咳痰，伴活動后氣短5年
E.咳嗽、咳痰10年以上，伴雙下肢腫2年

4.單項選擇題男性，62歲。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴氣急漸進性加重，平地行走稍快即感氣急。臨床診斷慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。關(guān)于后者的診斷下列哪項體征不是必須的（）。

A.胸廓呈桶狀
B.叩診過清音
C.肺下界下移、移動度減小
D.呼氣延長
E.P2亢進

5.單項選擇題女性，62歲。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒癥狀。3天來咳喘加劇，發(fā)熱38℃，痰呈黃膿性。診斷慢性支氣管炎繼發(fā)感染，關(guān)于病原體的估計下列哪種是不常見的（）。

A.莫拉卡他球菌
B.產(chǎn)堿桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.副流感嗜血桿菌

6.單項選擇題男性，70歲。臨床診斷為慢性肺心病失代償期。經(jīng)氧療、抗感染，咳喘無明顯緩解，雙下肢仍浮腫。下列哪項不是該病人預后不良的指標（）。

A.持續(xù)頑固的低氧血癥
B.消化道出血
C.下肢輕度浮腫
D.嚴重的酸堿失衡
E.多臟器損害

7.單項選擇題有關(guān)慢性支氣管炎診斷標準，咳嗽、咳痰反復發(fā)作時間應(yīng)為（）。

A.每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)10年以上
B.每年發(fā)作至少1個月，持續(xù)2年以上
C.每年發(fā)作至少2個月，持續(xù)3年以上
D.每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上
E.每年發(fā)作至少6個月，持續(xù)4年以上

8.單項選擇題診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的是（）。

A.PaO₂ 低于正常
B.殘氣量／肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量／用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預計值的80%
E.潮氣量低于預計值的80%

9.單項選擇題男性，51歲。因慢性咳嗽、進行性氣急5－6年，肺功能檢測下列哪項不是診斷阻塞性肺氣腫所需要的（）。

A.最大通氣量<80%預計值
B.1秒率<60%
C.殘氣量／肺總量>40%
D.呼氣峰值流速降低
E.動脈血氣分析

10.單項選擇題肺氣腫時，其主要癥狀是（）。

A.突發(fā)性呼吸困難
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重
D.紫紺
E.心悸