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多項選擇題患者男，24歲，“發(fā)熱伴肌肉酸痛4d”于11月25日來診。體溫最高達40℃，有輕度畏寒，頭痛，肌肉酸痛；偶咳，痰少，呈黃黏痰。無禽類和野生動物接觸史，無旅游史和不潔食物史。為明確診斷，須檢查（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.糞常規(guī)
D.胸部X線片
E.肝功能
F.腎功能
G.激酶
H.腦脊液常規(guī)
I.咽拭子測病毒RNA
J.痰涂片和培養(yǎng)

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1.單項選擇題患者男，40歲，因“發(fā)熱、頭痛、咳嗽2d”于2003年2月10日來診。2d前開始出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，乏力、胸悶，咳嗽，咳少量血絲痰。查體：T40.1℃；右肺可聞及少許濕性啰音；肝、脾肋下未觸及。最可能的診斷是（提示實驗室檢查：血RBC4.7×10/L，WBC3.1×10/L，PLT80×10/L；尿蛋白（－）；ALT95U/L，AST114U/L。胸部X線片：右肺中葉局灶性炎癥。）（）

A.肺結(jié)核
B.SARS
C.流行性感冒
D.敗血癥
E.支氣管炎
F.真菌感染

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2.多項選擇題患者男，40歲，因“發(fā)熱、頭痛、咳嗽2d”于2003年2月10日來診。2d前開始出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，乏力、胸悶，咳嗽，咳少量血絲痰。查體：T40.1℃；右肺可聞及少許濕性啰音；肝、脾肋下未觸及。應(yīng)采取的搶救措施是（提示入院后第10天病情加重，出現(xiàn)氣促；PaO60mmHg，SpO83%；48h肺部陰影面積擴大超過50%。）（）

A.抗真菌藥
B.鎮(zhèn)靜藥
C.強心藥
D.氣管內(nèi)插管或氣管切開，呼吸機給氧
E.先予吸氧，必要時輔助呼吸
F.可給予激素

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3.單項選擇題患者男，40歲，因“發(fā)熱、頭痛、咳嗽2d”于2003年2月10日來診。2d前開始出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，乏力、胸悶，咳嗽，咳少量血絲痰。查體：T40.1℃；右肺可聞及少許濕性啰音；肝、脾肋下未觸及。為明確診斷，還應(yīng)一些進行檢查，但不必要的是（）

A.血常規(guī)
B.血清SARS特異性抗體
C.胸部X線片
D.血培養(yǎng)
E.分泌物SARS-CoVRNA
F.尿常規(guī)

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4.多項選擇題患者男，40歲，因“發(fā)熱、頭痛、咳嗽2d”于2003年2月10日來診。2d前開始出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，乏力、胸悶，咳嗽，咳少量血絲痰。查體：T40.1℃；右肺可聞及少許濕性啰音；肝、脾肋下未觸及。為了協(xié)助診斷，應(yīng)收集有關(guān)資料，下列選項可不考慮的是（提示患者職業(yè)為醫(yī)師，起病前4d，曾搶救1例發(fā)熱、頻繁咳嗽、呼吸困難的患者，當(dāng)時一起參與搶救的3位同事均出現(xiàn)發(fā)熱。）（）

A.流感疫苗接種史
B.當(dāng)?shù)仡愃萍膊∈?br /> C.家庭成員或工作環(huán)境類似疾病接觸史
D.鉤端螺旋體疫水接觸史
E.煙酒嗜好
F.婚育史

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5.單項選擇題患者男，42歲，因“間斷低熱、右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大6個月”來診。伴盜汗、乏力，體重下降5kg；既往體健；存在雙性性行為。查體：T37.5℃；右側(cè)頸部淋巴結(jié)質(zhì)韌，無觸痛，移動度可，心、肺、腹未見異常。目前應(yīng)考慮的疾病有（提示皮膚出現(xiàn)紫紅色浸潤或結(jié)節(jié)。）（）

A.全身血管炎
B.藥疹
C.卡波西肉瘤
D.結(jié)節(jié)病
E.過敏性紫癜
F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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