單項選擇題男性，42歲。因周身水腫入院，入院時診斷腎病綜合征，腎活檢提示膜性腎病，入院1周后突然出現(xiàn)腰痛，尿少，腎功能急劇惡化，該患者腰痛的原因最可能為（）。

A.腎結(jié)石
B.腎靜脈血栓形成
C.急性胰腺炎
D.腎周膿腫
E.腎盂腎炎


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1.單項選擇題下列哪項是急性腎功能不全緊急透析的指征（）。

A.無尿2日以上
B.血肌酐大于442μmol/L
C.難以控制的高血壓
D.血鉀6.4mmoL/L，心電圖正常
E.血鉀7.0mmoL/L，伴有高鉀血癥的心電圖改變

2.單項選擇題關(guān)于腎前性急性腎衰竭病因，不正確的是（）。

A.血管內(nèi)血容量不足
B.心排血量降低
C.外周動脈過度擴張
D.腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損
E.腎血管擴張

3.單項選擇題下列哪種尿毒癥毒素屬于中分子毒性物質(zhì)（）。

A.尿酸
B.甲狀旁腺激素
C.尿素
D.β2-微球蛋白
E.生長激素

4.單項選擇題關(guān)于慢性腎衰竭的貧血不正確的說法是（）。

A.小細胞低色素性貧血
B.主要原因是促紅細胞生成素絕對或相對減少
C.其他原因包括鐵缺乏、活動性失血、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等
D.透析能改善腎衰貧血
E.促紅細胞生成素治療貧血療效顯著，可用于透析或未透析患者

5.單項選擇題對慢性腎功能不全患者的電解質(zhì)紊亂敘述錯誤的是（）。

A.當腎小球濾過率降至20～25ml/min或更低時，腎臟排鉀能力逐漸下降，此時易于出現(xiàn)高鉀血癥
B.大多患者腎衰竭早期即出現(xiàn)高磷血癥
C.低鈣血癥、高磷血癥，只在腎衰竭的中晚期才能檢驗出來，且通常不會引起臨床癥狀
D.血磷升高可抑制近曲小管產(chǎn)生骨化三醇，后者是維持血鈣正常的重要因素，其不足會使血鈣濃度降低
E.當GFR<20ml/min時，由于腎臟排鎂減少，可有輕度的高鎂血癥

6.單項選擇題對延緩慢性腎衰竭進展的治療措施中哪項無明確作用（）。

A.控制高血壓
B.控制血糖
C.控制蛋白尿
D.消除水腫
E.低蛋白、低磷飲食

8.單項選擇題慢性腎功能不全的貧血，下列哪種治療方法是最根本、最有效的方法（）。

A.補充促紅細胞生成素
B.輸血
C.充分透析
D.腎移植
E.補充造血原料

9.單項選擇題尿毒癥患者充分透析和脫水達到干體重后，高血壓未得到控制，進一步降壓措施首選（）。

A.低鹽飲食
B.ACEI或ARB類藥物
C.鈣拮抗劑
D.擴血管藥物
E.β受體阻斷劑

10.單項選擇題鑒別腎前性少尿與急性腎小管壞死的指標中哪項提示后者（）。

A.尿比重>1.020
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉<20mmol/L
D.腎衰指數(shù)<1
E.血尿素氮血肌酐比值<10：1～15：1