女,30歲,以發(fā)熱、多汗伴關(guān)節(jié)疼痛1月入院。該于1月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.8℃,呈間歇熱,熱后大汗,伴有大關(guān)節(jié)游走性疼痛,半月后疼痛固定,主要集中在膝關(guān)節(jié)。曾用頭孢類抗菌藥物間斷治療,無(wú)效。查體:T38.7℃,神清語(yǔ)利、頸、頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大,無(wú)觸痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞4.5×109/L,淋巴細(xì)胞45%,血紅蛋白110g/L;肝功:ALT:350U/L,AST:140U/L,余正常。提示:以收集動(dòng)物皮革(牛、羊?yàn)橹鳎槁殬I(yè)。
此例患者應(yīng)首選的治療方案是()
A.聯(lián)合抗菌足療程
B.脫敏療法
C.鎮(zhèn)痛劑
D.物理降溫
E.激素
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女,30歲,以發(fā)熱、多汗伴關(guān)節(jié)疼痛1月入院。該于1月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.8℃,呈間歇熱,熱后大汗,伴有大關(guān)節(jié)游走性疼痛,半月后疼痛固定,主要集中在膝關(guān)節(jié)。曾用頭孢類抗菌藥物間斷治療,無(wú)效。查體:T38.7℃,神清語(yǔ)利、頸、頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大,無(wú)觸痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞4.5×109/L,淋巴細(xì)胞45%,血紅蛋白110g/L;肝功:ALT:350U/L,AST:140U/L,余正常。提示:以收集動(dòng)物皮革(牛、羊?yàn)橹鳎槁殬I(yè)。
為迅速明確診斷,立即進(jìn)行的檢查是()
A.布魯菌凝聚試驗(yàn)
B.血培養(yǎng)+藥敏
C.血沉
D.PPD試驗(yàn)
E.生化檢查
男,18歲,2天來(lái)發(fā)熱,最高39℃,伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,白帶血常規(guī):白細(xì)胞、WBC21×109/L,N0.90。來(lái)我院急診就診。
患者最可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征是()
A.左下腹壓痛陽(yáng)性,反跳痛陰性
B.全腹彌漫性壓痛
C.右下腹壓痛陽(yáng)性,反跳痛陽(yáng)性
D.右下腹壓痛陽(yáng)性,反跳痛陽(yáng)性
E.中上腹壓痛陽(yáng)性
男,18歲,2天來(lái)發(fā)熱,最高39℃,伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,白帶血常規(guī):白細(xì)胞、WBC21×109/L,N0.90。來(lái)我院急診就診。
患者就診后檢查糞便常規(guī)WBC:15~20個(gè)/HP,RBC:5~10個(gè)/HP,最可能的診斷()
A.急性細(xì)菌性痢疾普通型
B.急性細(xì)菌性痢疾輕型
C.急性細(xì)菌性痢疾重型
D.中毒性菌痢
E.急性阿米巴痢疾
男,18歲,2天來(lái)發(fā)熱,最高39℃,伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,白帶血常規(guī):白細(xì)胞、WBC21×109/L,N0.90。來(lái)我院急診就診。
以下哪種抗生素治療該病例為最佳()
A.黃連素
B.環(huán)丙沙星
C.阿莫西林
D.亞胺培南
E.頭孢曲松
A.乙型肺炎
B.暴發(fā)型流腦
C.中毒性菌痢
D.敗血癥
E.腦型瘧疾
最新試題
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
加用激素的作用是(提示應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素4~8周。)()
此時(shí),最應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補(bǔ)液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復(fù)出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()
有關(guān)霍亂的敘述正確的是()
應(yīng)采取的處理措施是(提示經(jīng)過(guò)2個(gè)月強(qiáng)化治療,復(fù)查肝功能:AST280U/L,ALT200U/L,TBil60μmol/L。)()
目前應(yīng)采取的治療措施有()
患者入院后應(yīng)進(jìn)行的必要檢查包括()
并發(fā)的疾病是(提示糞常規(guī):黃稀糞,見(jiàn)脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能:ALT167U/L,AST10/L,TBil21.3μmmol/L。)()
規(guī)范的治療方法是()
此時(shí)應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是(入院第2天患者仍然高熱、嘔吐,并出現(xiàn)嗜睡,意識(shí)障礙。查體:頸強(qiáng)直,克尼格征(+)、布魯津斯基征(+)。)()