單項選擇題男性,23歲??诜⑺酒チ?片后覺胃部不適,5小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。查體:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,糞便隱血(+++)。應首選的治療是()。
A.質(zhì)子泵抑制劑
B.氨甲苯酸
C.6-氨基己酸
D.緊急輸血
E.血管加壓素
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1.單項選擇題男性,22歲。2小時前嘔咖啡樣物100ml來急診,既往無肝病和胃病史,查體:貧血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及腫大。腸鳴音活躍,最可能的診斷是()。
A.十二指腸潰瘍出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.食管賁門黏膜撕裂
E.不明原因
2.單項選擇題男性,34歲。間歇發(fā)生嘔血1周,每次量300~1000ml,伴有柏油樣便一日兩次,否認肝炎病史。查體:貧血貌,心率100次/分,血壓正常,最可能的病因是()。
A.胃十二指腸潰瘍
B.出血性胃炎
C.門脈高壓癥
D.肝內(nèi)膽道感染
E.胃十二指腸腫瘤
3.單項選擇題女性,32歲。突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),排柏油樣便少量,查體急性病容,鞏膜黃染,應考慮是()。
A.門靜脈高壓癥
B.胃十二指腸潰瘍
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.應激性潰瘍性出血
4.單項選擇題男性,43歲。胃潰瘍病史6年,半年來加重,尤以進食后明顯,近2天來嘔血2次,排黑便5次,不宜選擇的治療是()。
A.口服去甲腎上腺素止血
B.三腔兩囊管壓迫止血
C.輸血補液
D.禁食
E.肌注巴曲酶
5.單項選擇題女性,既往十二指腸潰瘍病史10年,著涼后上腹部疼痛,2天前突然嘔咖啡樣胃內(nèi)容物,排柏油樣便,隨后暈厥,估計出血量()。
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml以上
6.單項選擇題女性,74歲。因關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)酸痛,口服水楊酸制劑,既往無潰瘍病史,4小時前突然大量嘔血,測BP100/55mmHg,P115次/分,則出血的原因是()。
A.消化性潰瘍出血
B.急性胃黏膜病變
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.胃癌出血
E.疣狀胃炎
7.單項選擇題女性,35歲。嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時應首先做哪項處理()。
A.快速輸血
B.快速補液
C.口服去甲腎上腺素
D.肌注巴曲酶
E.手術(shù)止血
8.單項選擇題女性,50歲。2年來經(jīng)常出現(xiàn)后背痛,夜間饑餓痛,內(nèi)鏡檢查提示為十二指腸球后潰瘍,下列關(guān)于十二指腸球后潰瘍的說法正確的是()。
A.指十二指腸球后壁發(fā)生的潰瘍
B.距離幽門管1~2cm
C.易并發(fā)出血
D.臨床癥狀不典型
E.內(nèi)科藥物治療效果好
9.單項選擇題女性,48歲。2個月來出現(xiàn)進食后胃區(qū)不適伴腹脹,胃鏡檢查提示胃潰瘍,幽門螺旋桿菌(+)。最佳的治療方法是()。
A.抑酸劑
B.胃黏膜保護劑
C.胃動力藥
D.解痙止痛藥
E.根除幽門螺旋桿菌
10.單項選擇題女性,50歲。胃病病史10年,半年來消瘦明顯,最合適的檢查方法是()。
A.胃鏡
B.胃脫落細胞檢查
C.血清胃泌素測定
D.CT
E.MRI