患者女，20歲，學(xué)生，因“畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉15d，咳嗽、咳痰1周”來診。15d前急起畏寒、發(fā)熱，腹痛、腹瀉，排糞5~6次/d，糊狀，有時(shí)呈暗紅色。甲硝唑治療1周，病情緩解。近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，有時(shí)痰呈鐵銹色。半年前有生食溪蟹史。查體：T38℃；急性病容，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及少許濕性啰音；肝肋下1cm。血常規(guī)：WBC25×109/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X線片：右下肺有大小不等、邊緣不清的片狀陰影，少量胸腔積液。
最可能的診斷是（）
A.并殖吸蟲病
B.阿米巴痢疾
C.大葉性肺炎
D.肺癌
E.風(fēng)濕熱
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患者男，20歲，湖區(qū)農(nóng)民，因“持續(xù)發(fā)熱15d”來診。體溫37~40℃，晚上為甚，間有腹痛，無畏寒、寒戰(zhàn)；稀糞，2~3次/d，無膿血，精神尚可。查體：無黃疸，未見淤點(diǎn)；肝肋下2cm，脾肋下1cm。血WBC15×10/L，N0.50，L0.20，E0.30；糞檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊。
首選治療藥是（）
A.甲硝唑
B.吡喹酮
C.青霉素
D.喹諾酮類抗生素
E.頭孢菌素
A.結(jié)核
B.敗血癥
C.傷寒
D.急性血吸蟲病
E.阿米巴病
A.血常規(guī)
B.糞培養(yǎng)
C.糞涂片及毛蚴孵化試驗(yàn)
D.血培養(yǎng)
E.肝、脾B型超聲
A.藥物降溫
B.加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防治心衰
C.盡快做肌肉活檢明確診斷
D.升壓藥治療
E.脫水治療
A.傷寒
B.鉤端螺旋體病
C.膽囊炎
D.菌痢
E.旋毛蟲病
最新試題
下一步處理措施是（提示治療后，病情反復(fù)，脾明顯大，血白細(xì)胞、血小板明顯減低。）（）
治療方法包括（）
根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果，診斷為（提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見細(xì)菌生長。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生，NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲（－）。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見紅細(xì)胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。）（）
該病的確診依據(jù)包括（）
多房棘球絳蟲最主要的終宿主是（）
確診為（提示3次骨髓穿刺涂片排除血液系統(tǒng)疾病，未發(fā)現(xiàn)診斷線索。復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞及白細(xì)胞進(jìn)行性下降。再次骨髓涂片，找到稀少無鞭毛體。）（）
根據(jù)病史及實(shí)驗(yàn)室檢查，患者發(fā)熱，考慮的疾病有（提示血常規(guī)：Hb89g/L，RBC2.87×1012/L，WBC5.5×109/L，N0.74，L0.20，E0.80×109/L，PLT120×109/L；CRP130mg/L；ESR81mm/h；TBil34μmol/L；血培養(yǎng)3次（－）；傷寒沙門菌抗體（－）；PPD試驗(yàn)（－）；抗核抗體（－）；類風(fēng)濕因子（－）；HIV抗體（－）。胸部X線片：正常。腹部及淺表淋巴結(jié)B型超聲：正常。）（）
為確定急診治療方案，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目有（）
該病的特效治療藥物是（）
為明確診斷，下一步處理措施包括（）