單項選擇題2歲男孩,發(fā)熱、咽痛3天,平時易感冒。查體:體溫39℃,右頸及頜下各有一個花生米大小淋巴結(jié),有觸痛,咽充血,扁桃體腫大,有黃白色分泌物,頸無抵抗,心率130次/min,律齊,兩肺未聞啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。血紅蛋白105g/L,紅細胞數(shù)3.3×1012/L,白細胞數(shù)52×109/L,中性粒細胞桿狀0.38,分葉0.40,淋巴細胞0.12,有10%形態(tài)較大,核染色質(zhì)細致的似為幼稚細胞,血小板9×109/L。在門診遇此病例,首先應(yīng)采取下述哪項檢查措施()
A.測白細胞堿性磷酸酶
B.抽血驗嗜異凝集試驗
C.咽拭子培養(yǎng)+藥敏試驗
D.骨髓穿刺細胞分類
E.淋巴結(jié)穿刺液涂片或淋巴結(jié)活組織檢查
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1.單項選擇題正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是()
A.生后半小時左右
B.生后1小時左右
C.生后2小時左右
D.生后4小時左右
E.生后8小時左右
2.單項選擇題男性,4歲,自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無力,上樓困難,智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài),從仰臥位起立困難,腓腸肌有肥大。其診斷最可能為()
A.DMD/BMD
B.線粒體肌病
C.脊髓肌萎縮癥
D.腦性癱瘓
E.先天性肌病
3.單項選擇題5個月女嬰,突然高熱煩躁,吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識模糊,前囟飽滿。腦脊液細胞數(shù)590×106/L,其中多核細胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L。經(jīng)青霉素治療2周后,腦脊液已正常,但仍發(fā)熱,又出現(xiàn)嘔吐,前囟隆起,并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項診斷()
A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.腦膿腫
4.單項選擇題關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說法中,不正確的是()
A.黃疸常長達3周以上
B.自生后即有腹脹便秘
C.常處于睡眠狀態(tài)
D.對外界反應(yīng)遲鈍
E.喂養(yǎng)困難
5.單項選擇題女孩,4歲。近1個月先后出現(xiàn)兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的明試驗陽性,診斷為重癥肌無力。下列哪點是其最主要特點()
A.骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)
B.雙眼瞼下垂
C.眼內(nèi)肌也常累及
D.可同時伴有呼吸困難和吞咽困難
E.眼外肌麻痹可引起復(fù)視
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