單項(xiàng)選擇題患兒,男,4歲。因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)4天就診,查體:意識(shí)清楚,眼球震顫,無面癱,叫反射正常,陰肢肌張力稍低,腱反射正常,肌力正常,上肢意向性震顫,指鼻試驗(yàn)陽性,閉目難立征陽性,病理征陰性。該患兒可能的診斷是()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.腦干腦炎
C.脊髓炎
D.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
E.急性小腦共濟(jì)失調(diào)
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,男,5個(gè)月。頻發(fā)四肢抽搐2周入院。發(fā)作無明顯誘因,呈痙攣樣發(fā)作,智能發(fā)育與同齡兒相似,無遺傳家族史,查體:T36.3℃,眼距增寬明顯,前胸見大小不等、散在分布色素脫失斑5處,與周邊皮膚分界清楚,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。血常規(guī)、腦脊液檢查正常。頭顱CT:側(cè)腦室旁見散在鈣化灶。最可能的診斷為()
A.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
B.結(jié)節(jié)性硬化癥
C.苯丙酮尿癥
D.Sturge-Weber綜合征
E.神經(jīng)纖維瘤病Ⅰ型
2.單項(xiàng)選擇題患兒,女,1歲,因發(fā)熱伴頭痛2天,2小時(shí)內(nèi)驚厥1次入院。病前有膿皰瘡病史。體檢:神清,精神萎靡,腦神經(jīng)無異常,頸阻(+),克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-),腦電圖慢波增多。最可能的診斷是()
A.急性播散性腦脊髓炎
B.化膿性腦膜炎
C.病毒性腦炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.顱內(nèi)出血
3.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3級(jí),肱二頭肌、肱三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。本病最可能的病損在()
A.右側(cè)內(nèi)囊
B.右側(cè)中央前回
C.左側(cè)中央后回
D.右側(cè)中央后回
E.左側(cè)中央前回
4.單項(xiàng)選擇題患兒,男,3歲,診斷為腎病綜合征。應(yīng)用足量的潑尼松治療7天后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰。最大可能的病理類型是()
A.微小病變型腎病
B.IgA腎病
C.新月體腎炎
D.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
E.膜增生性腎小球腎炎
5.單項(xiàng)選擇題患兒,男,8歲,少尿、水腫5天,病前2周有發(fā)熱、咽痛史。尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,血肌酐180μmol/L。腎活檢最可能的改變是()
A.膜增生性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.IgA腎病
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