單項選擇題患者男性,68歲。反復咳嗽,咳痰20年,1周前受涼后病情加重,氣促發(fā)紺明顯,雙下肢水腫,嗜睡。血氣分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心電圖:Rvi+Svs=1.15mV。通過控制感染,祛痰并通過持續(xù)低流量吸氧14小時,同時加用呼吸興奮劑,但病情沒有明顯變化,下一步應該做哪項緊急處理()。

A.超聲霧化
B.加大呼吸興奮劑的用量
C.氣管切開加輔助呼吸
D.加大抗生素的用量
E.纖支鏡吸痰


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2.單項選擇題患者男性,68歲。反復咳嗽,咳痰20年,1周前受涼后病情加重,氣促發(fā)紺明顯,雙下肢水腫,嗜睡。血氣分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心電圖:Rvi+Svs=1.15mV。對該患者的診斷應為下列哪項()。

A.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫
B.慢性肺源性心臟病心力衰竭
C.慢性肺源性心臟病并肺部感染
D.慢性肺心病并肺性腦病
E.慢性肺源性心臟病并冠心病

4.單項選擇題患者女性,28歲。2個月來干咳、胸悶、憋氣,心悸,呼吸困難,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音,心率110次/分。治療的方法是()。

A.給予地西泮,使患者得到休息
B.給予吸入糖皮質激素和支氣管舒。張劑,解痙平喘
C.給予普萘洛爾及胺碘酮,改善心悸
D.1%腎上腺素1ml皮下注射,使癥狀迅速緩解
E.吸入色甘酸鈉氣霧劑

最新試題

為明確診斷,必要的檢查項目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關節(jié)伸面、雙膝關節(jié)可見散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

題型:多項選擇題

為明確診斷應做的些檢查是()。

題型:多項選擇題

重復CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現新的浸潤灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內炎性細胞浸潤,單核細胞為主部分成簇團樣分布,肺間質增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項選擇題

下列判斷正確的是()。(提示胸部X線檢查發(fā)現右側氣胸,氣胸線距離胸壁1.5cm。)

題型:單項選擇題

此時診斷考慮的疾病是()。(提示胸片復查示左下大片密度增深影,胸部超聲提示左下有液性暗區(qū)。)

題型:單項選擇題

若胸部LDCT隨診,以下正確的是()。

題型:多項選擇題

此時應進行的處理是()。(提示胸片檢查示左側胸腔積液,胸腔穿刺抽得膿液。)

題型:多項選擇題

其臨床處理應包括()。(提示患者多次反復,咳嗽無力,排痰困難,乃作氣管插管機械通氣。1周后出現高熱,氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊,左下新出現大片密度均勻的陰影,遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)(-)、肝腎功能正常。)

題型:多項選擇題

應緊急檢查的項目包括()。(提示查體T36.5℃,P100次/min,R28次/min,BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低,腹軟,無壓痛,腸鳴音正常。)

題型:多項選擇題

根據上述情況,目前治療上首選()。

題型:單項選擇題