多項選擇題患者,女,30歲,半年前發(fā)現(xiàn)頸前部右側鴿蛋大小包塊,隨吞咽上下移動,表面光滑,生長緩慢。1周前感冒咳嗽后頸部包塊迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有觸痛。該患者手術后出現(xiàn)聲音嘶啞,檢查見右聲帶活動差,可能的原因是()
A.氣管插管時損傷聲帶
B.切口周圍出血,壓迫喉返神經
C.全麻后的暫時現(xiàn)象
D.手術中損傷了喉返神經
E.頸部切口疼痛引起
F.喉水腫
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1.單項選擇題患者,女,30歲,半年前發(fā)現(xiàn)頸前部右側鴿蛋大小包塊,隨吞咽上下移動,表面光滑,生長緩慢。1周前感冒咳嗽后頸部包塊迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有觸痛。此時對該患者的最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.立即拆除傷口縫線,清除血腫
B.急診手術探查喉返神經有無損傷
C.大劑量激素治療
D.氣管切開
E.吸氧并密切觀察病情變化
F.半臥位休息
2.單項選擇題患者,女,30歲,半年前發(fā)現(xiàn)頸前部右側鴿蛋大小包塊,隨吞咽上下移動,表面光滑,生長緩慢。1周前感冒咳嗽后頸部包塊迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有觸痛。患者手術后一般情況穩(wěn)定,發(fā)音正常,但6小時后逐漸出現(xiàn)呼吸困難。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困難的原因是()
A.甲狀腺危象
B.急性喉頭水腫
C.切口下血腫壓迫
D.術中損傷喉返神經
E.氣管分泌物堵塞
F.癔癥性呼吸困難
3.單項選擇題患者,女,30歲,半年前發(fā)現(xiàn)頸前部右側鴿蛋大小包塊,隨吞咽上下移動,表面光滑,生長緩慢。1周前感冒咳嗽后頸部包塊迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有觸痛。對于該患者最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.B超引導下穿刺抽液,局部注射碘劑
B.放射性碘治療
C.甲狀腺腺瘤單純切除
D.患側甲狀腺大部分切除
E.抗生素+皮質激素+甲狀腺制劑
F.甲狀腺瘤全部切除
4.單項選擇題患者,女,30歲,半年前發(fā)現(xiàn)頸前部右側鴿蛋大小包塊,隨吞咽上下移動,表面光滑,生長緩慢。1周前感冒咳嗽后頸部包塊迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有觸痛。為了明確診斷,其中最有價值的檢查是()
A.甲狀腺素全套
B.頸部B超
C.ECT掃描
D.頸部X線檢查
E.基礎代謝率測定
F.頸部CT掃描
5.多項選擇題患兒,女,13歲,因發(fā)現(xiàn)頸部包塊3年就診。查體:頸前近舌骨處有一個1.5cm×2.0cm大小包塊,質軟,無觸痛,活動度可。該患者的主要治療方案是()
A.手術完全切除包塊
B.手術部分切除包塊
C.手術全切+頸部移植
D.手術部分切除+頸部移植
E.甲狀腺素治療
F.甲狀腺放射治療