單項(xiàng)選擇題患者男,72歲。吸煙40余年,反復(fù)咳嗽,咳痰30年,活動(dòng)后氣短13年,出現(xiàn)雙下肢水腫5年,超聲心動(dòng)圖顯示右心室肥厚,右心室流出道增寬。該患者出現(xiàn)肺源性心臟病最可能的病因是()。

A.重癥肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張
C.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支氣管哮喘


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有COPD。早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是()。

A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬
E.無特殊征象

3.單項(xiàng)選擇題

患者男,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有COPD。

慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先發(fā)生異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為()。

A.肺泡一動(dòng)脈氧分壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速
D.FEV1
E.用力肺活量時(shí)的最大呼氣中期流量(MEF25%~75%)

4.單項(xiàng)選擇題患者男,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有COPD。對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是()。

A.長期咳痰喘史
B.桶狀胸或過清音
C.胸部X線示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓

5.單項(xiàng)選擇題患者男,70歲。既往咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙,F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值的50%。該患者形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為()。

A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液黏度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣