單項選擇題男孩,11歲。發(fā)熱1月,伴咳嗽2周。體檢:面色蒼白,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞30×1O9/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.60,有10%細(xì)胞形態(tài)較大,核染色質(zhì)較細(xì),X線示胸腺增大。最可能的診斷為()
A.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.急性白血病
D.遺傳性形紅細(xì)胞增多癥
E.珠蛋白生成障礙性貧血
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1.單項選擇題下列哪項是朗格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥最可靠的診斷依據(jù)()
A.突眼、尿崩、皮疹
B.肝、脾腫大
C.X線攝片
D.病理檢查
E.骨髓檢查
2.單項選擇題9歲男孩,患急性淋巴細(xì)胞白血病已2年,以MTX+6-MP為主進(jìn)行維持治療。近3個月來面色蒼黃,血象及骨髓象提示有巨幼細(xì)胞貧血。以下哪項是其首選治療()
A.葉酸口服
B.維生素B治療
C.維生素B12+葉酸治療
D.四氫葉酸治療
E.屬化療后正常反應(yīng),無須處理
3.單項選擇題有營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血可疑時,最適合的確診方法是()
A.血清鐵測定
B.血漿維生素B12測定
C.血漿葉酸測定
D.血象檢查
E.骨髓象檢查
4.單項選擇題確診α型地中海貧血的依據(jù)是()
A.周圍血象呈小細(xì)胞低色素性貧血
B.骨髓紅系增生明顯活躍
C.紅細(xì)胞滲透脆性減低
D.血紅蛋白電泳分離出HbH及HbBars
E.HbF堿變性測定,HbF明顯增高
5.單項選擇題營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,血清中的(),提示維生素B12缺乏。
A.維生素B12<800pg/ml
B.維生素B12<400pg/ml
C.維生素B12<200pg/ml
D.維生素B12<100pg/ml
E.維生素B12<50pg/ml
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