單項選擇題男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意。咳黃痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×109/L,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。患者出現(xiàn)呼吸衰竭,其可能機(jī)制為()
A.肺泡通氣不足
B.彌散功能障礙
C.V/Q比例失調(diào)
D.耗氧量增加
E.痰液阻塞呼吸道
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1.單項選擇題男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×109/L,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。為進(jìn)一步明確病原,有效的檢查為()
A.痰涂片
B.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗
C.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.真菌培養(yǎng)
2.單項選擇題男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。該患者可能的診斷為()
A.軍團(tuán)菌肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺炎克雷白桿菌肺炎
E.真菌性肺炎
3.單項選擇題男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。若病原菌產(chǎn)ESBLs,抗生素應(yīng)選用()
A.青霉素
B.頭孢噻肟
C.頭孢他啶
D.伊米配南
E.萬古霉素
4.單項選擇題男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。在病原菌結(jié)果出來前,經(jīng)驗性選用抗生素是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.第三代頭孢菌素
D.氨基糖苷類抗生素
E.克林霉素
5.單項選擇題男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×109/L,N76%。為明確診斷,下列檢查有意義的是()。
A.血培養(yǎng)
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗
D.胸部CT
E.支氣管鏡檢查
最新試題
對該患者的診斷應(yīng)為下列哪項()
題型:單項選擇題
根據(jù)上述血氣分析的結(jié)果,應(yīng)屬于哪種類型的酸堿失衡()
題型:單項選擇題
提示:治療兩周后,體溫由正常再次升高提問:考慮何種情況出現(xiàn)()。
題型:多項選擇題
患者緊急氣管插管,接機(jī)械通氣后,下列描述錯誤的是()
題型:單項選擇題
患者今晨突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停,在搶救過程中復(fù)蘇搶救ABC指的是()
題型:單項選擇題
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動脈血氣體分析結(jié)果,目前氧療宜采用下列哪一種方法()
題型:單項選擇題
此病人最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
下列哪項診斷是正確的()
題型:單項選擇題
患者可能的診斷為()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查對病因診斷最有價值()
題型:單項選擇題