單項選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。最可能的心臟體征()
A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音
B.胸骨左緣第3~4肋間粗糙收縮期雜音
C.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音
D.心尖部收縮期吹風樣雜音
E.心尖部舒張期隆隆樣雜音
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1.單項選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。如果超聲心動圖提示左房內有血栓,應選擇()
A.溶栓治療
B.二尖瓣閉式分離術
C.經(jīng)皮穿刺氣囊導管二尖瓣交界擴張分離術
D.二尖瓣直視分離術
E.二尖瓣替換術
2.單項選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。住院檢查血沉30mm/h,心電圖心房纖顫,偶發(fā)室性早搏,首選的治療方案()
A.抗風濕治療
B.抗心律失常治療
C.強心治療
D.盡早手術治療
E.加強止血治療
3.單項選擇題女性,28歲,10年前曾有游走性關節(jié)炎,近2~3年活動勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,近來反復咯血而入院。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣狹窄。為明確診斷,應首選哪項最有價值的檢查()
A.血液學檢查
B.心臟超聲心動圖
C.胸部X線檢查
D.心血管造影
E.磁共振檢查
4.單項選擇題男性,6歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺,平時活動能力差,喜蹲踞。體格檢查:發(fā)育不良,口唇青紫明顯,杵狀指(+),心前區(qū)搏動增強,胸骨左緣3級收縮期雜音,伴有輕度震顫,肺動脈瓣區(qū)第二音減弱,X線片示心略大,心尖圓鈍、上翹,心腰凹陷,主動脈增寬,肺野清晰,心電圖示右室肥厚,心血管造影診斷法樂四聯(lián)癥。該患者手術治療的關鍵是糾正()
A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.主動脈轉位
D.左室流出道梗阻
E.右室流出道梗阻
5.單項選擇題男性,6歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺,平時活動能力差,喜蹲踞。體格檢查:發(fā)育不良,口唇青紫明顯,杵狀指(+),心前區(qū)搏動增強,胸骨左緣3級收縮期雜音,伴有輕度震顫,肺動脈瓣區(qū)第二音減弱,X線片示心略大,心尖圓鈍、上翹,心腰凹陷,主動脈增寬,肺野清晰,心電圖示右室肥厚,心血管造影診斷法樂四聯(lián)癥。該患兒不存在的心內畸形為()
A.室間隔缺損
B.右心室肥大
C.房間隔缺損
D.右室流出道狹窄
E.主動脈騎跨