單項(xiàng)選擇題女性,20歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動(dòng)圖曾診斷為"先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉",但未做手術(shù)治療。近2年來(lái)患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸,活動(dòng)受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查:一般情況可,口唇無(wú)青紫,血壓14/9kPa,心率98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn),未捫及震顫。如果心導(dǎo)管檢查結(jié)果患者仍為左向右分流,但病人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/strong>

A.患者出現(xiàn)發(fā)熱,為手術(shù)禁忌證
B.立即手術(shù)
C.抗生素控制感染,直至體溫平穩(wěn)再手術(shù)
D.抗生素控制感染2~3個(gè)月,即使體溫不降也應(yīng)手術(shù)
E.以上都不對(duì)


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4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查,心率93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。該患者最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺癌