單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,因“活動(dòng)后心悸、胸悶、氣短8年余,加重1年”來(lái)診。查體:身高157cm,體重53kg??诖綗o(wú)發(fā)紺,頸靜脈無(wú)怒張,雙肺呼吸音清,HR84次/min,律齊,胸骨左緣第2~4肋間可聞及Ⅲ/Ⅵ級(jí)噴射樣收縮期雜音,P2不亢進(jìn)。心電圖:異常Q波(Ⅰ、aVL、V2~V4),電軸左偏,ST-T改變。全胸X線(xiàn)片基本正常。UCG:LVDd5.55cm,EF54%,LAD3.69cm;CDFI:二尖瓣輕至中度反流。右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處增寬(約0.6cm)。冠狀動(dòng)脈造影:右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口增粗,右冠狀動(dòng)脈顯影后顯示右冠狀動(dòng)脈增粗、迂曲,通過(guò)側(cè)支循環(huán)左冠狀動(dòng)脈逆行性顯影,左冠狀動(dòng)脈顯影后肺動(dòng)脈顯影;在主動(dòng)脈竇部未找到左冠狀動(dòng)脈開(kāi)口;肺動(dòng)脈顯影后未見(jiàn)明確冠狀動(dòng)脈顯影。該患者二尖瓣關(guān)閉不全的最佳處理是()

A.同期行二尖瓣機(jī)械瓣置換
B.同期行二尖瓣成形術(shù)
C.不作處理,術(shù)后隨訪(fǎng)觀察
D.同期行二尖瓣生物瓣置換
E.二期行二尖瓣置換術(shù)


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最可能的診斷是(提示患者入院后訴頭暈,查體:BP140/80mmHg,頸部聞及收縮期血管雜音。)()

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需要在體外循環(huán)下修復(fù)瘺孔的情況有(提示經(jīng)治療1周后患者癥狀有所緩解,準(zhǔn)備行手術(shù)治療。)()

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