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單項選擇題患者男，21歲，因“活動后胸悶、氣短1周”來診。患者就診時同時伴有飲食不佳。該患者40d前曾行心臟室間隔缺損修補術。查體：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遙遠，雙下肢輕度水腫。該患者診斷應首先考慮（）

A.急性心肌炎
B.擴張型心肌病
C.遲發(fā)性心包積液
D.慢性縮窄性心包炎
E.冠心病，心力衰竭

1.單項選擇題患者男，21歲，因“活動后胸悶、氣短1周”來診。患者就診時同時伴有飲食不佳。該患者40d前曾行心臟室間隔缺損修補術。查體：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遙遠，雙下肢輕度水腫。該患者應首先考慮進行的實驗室檢查是（）

A.心電圖
B.超聲心動圖
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.心肌核素掃描

2.單項選擇題患者男，21歲，因“活動后胸悶、氣短1周”來診。患者就診時同時伴有飲食不佳。該患者40d前曾行心臟室間隔缺損修補術。查體：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遙遠，雙下肢輕度水腫。如該患者存在大量心包積液，其形成原因首先考慮（）

A.結核感染引起
B.細菌感染引起
C.手術創(chuàng)傷引起
D.心力衰竭引起
E.肝功能異常引起

3.單項選擇題患者女，46歲，因“胸悶、氣短進行性加重3個月”來診?；颊?周前曾發(fā)生暈厥1次，約2min后緩解，偶有視物不清。查體：兩肺呼吸音清晰，未聞及啰音，心律齊，90次/min，心尖部可聞及Ⅱ級收縮期雜音，雙下肢無水腫。該患者可能性最小的診斷是（）

A.二尖瓣關閉不全
B.三尖瓣關閉不全
C.左心房黏液瘤
D.冠心病
E.風濕性心臟病

4.單項選擇題患者女，46歲，因“胸悶、氣短進行性加重3個月”來診?；颊?周前曾發(fā)生暈厥1次，約2min后緩解，偶有視物不清。查體：兩肺呼吸音清晰，未聞及啰音，心律齊，90次/min，心尖部可聞及Ⅱ級收縮期雜音，雙下肢無水腫。該患者下一步最適宜進行的實驗室檢查是（）

A.超聲心動圖
B.冠狀動脈造影
C.胸部X線
D.放射性核素掃描
E.胸部CT

5.單項選擇題患者女，46歲，因“胸悶、氣短進行性加重3個月”來診。患者1周前曾發(fā)生暈厥1次，約2min后緩解，偶有視物不清。查體：兩肺呼吸音清晰，未聞及啰音，心律齊，90次/min，心尖部可聞及Ⅱ級收縮期雜音，雙下肢無水腫。如果患者診斷為左心房黏液瘤，最宜采取的措施是（）

A.腫瘤切除術
B.強心、利尿改善癥狀
C.應用擴張腦血管藥物，改善視物不清的癥狀
D.應用β-受體阻滯藥，減慢心率
E.吸氧，改善呼吸困難

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