單項選擇題殷某,男,42歲,既往體健。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌,但普通培養(yǎng)無生長。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾于當?shù)匦≡\所行齲齒拔除術。病人經(jīng)過抗感染和痰液引流等治療,病情好轉即將出院,出院前護士對其所做的健康教育內容中,不妥的一項是()
A.到正規(guī)醫(yī)院徹底治療齲齒
B.重視口腔清潔,經(jīng)常漱口
C.有效咳嗽、體位引流的方法
D.疑有異物吸入時及時就醫(yī)
E.抗生素服藥療程至少2周
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1.單項選擇題殷某,男,42歲,既往體健。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌,但普通培養(yǎng)無生長。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾于當?shù)匦≡\所行齲齒拔除術。病人于入院第2天咳出膿血痰,隨后出現(xiàn)咯血,量約200ml,病人非常緊張,擔心疾病惡化,情緒很不穩(wěn)定。此時值班護士除安慰病人外還應加強巡視,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理()
A.感染所致中毒性休克
B.咯血造成的窒息
C.持續(xù)咳嗽引起的氣胸
D.高熱引起的驚厥
E.肺膿腫破潰到胸膜腔導致膿氣胸
2.單項選擇題殷某,男,42歲,既往體健。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌,但普通培養(yǎng)無生長。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾于當?shù)匦≡\所行齲齒拔除術。據(jù)此判斷導致該病人發(fā)生肺膿腫最有可能的原因是()
A.受涼使氣道防御清除功能減弱
B.醉酒狀態(tài)使病原菌隨口腔分泌物、嘔吐物吸入肺內而致病
C.疾病所致的機體免疫力低下
D.拔牙時膿性分泌物經(jīng)氣管誤吸入肺內致病
E.拔牙時應用麻醉制劑所致的吞咽困難
3.單項選擇題殷某,男,42歲,既往體健。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌,但普通培養(yǎng)無生長。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾于當?shù)匦≡\所行齲齒拔除術??商岣叻文撃[治療效果并縮短病程的一項治療措施是()
A.加大抗生素每日用量
B.纖維支氣管鏡沖洗及吸引治療
C.高流量吸氧
D.霧化吸入治療
E.腹式及縮唇呼氣訓練
4.單項選擇題滕某,男,50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史,吸煙30余年,每天約20支,已戒煙2年,長期酗酒。10年前診斷為慢性腎炎,長期服用糖皮質激素治療。痰涂片可見革蘭染色陰性細菌。臨床初步判斷為肺炎。該病人發(fā)生肺炎的易感因素不包括()
A.受涼
B.吸煙
C.長期酗酒
D.長期服用糖皮質激素
E.年齡因素
5.單項選擇題滕某,男,50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史,吸煙30余年,每天約20支,已戒煙2年,長期酗酒。10年前診斷為慢性腎炎,長期服用糖皮質激素治療。痰涂片可見革蘭染色陰性細菌。臨床初步判斷為肺炎。若對病原菌的判斷正確,則下列導致該肺炎發(fā)病的說法不妥的一項是()
A.病原體存在于正常人的上呼吸道及腸道
B.當機體免疫力低下時,病原體經(jīng)呼吸道吸入肺內而感染
C.男性病人好發(fā)
D.久病體弱者好發(fā)
E.常發(fā)生于年齡40歲以下者