單項選擇題吳某,男,58歲。2小時前因嘔出鮮紅色血液約300ml而急診入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后擬予三腔二囊管止血。留置三腔二囊管期間,病人突然出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺,此時首要的處理措施是()
A.將氣囊放氣,拔出管道
B.給予吸痰
C.扶病人坐起
D.給予吸氧
E.將氣囊管再插入20cm
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1.單項選擇題吳某,男,58歲。2小時前因嘔出鮮紅色血液約300ml而急診入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后擬予三腔二囊管止血。關于三腔二囊管的護理措施,錯誤的是()
A.在每條管的末端做好標記
B.插管時應使用液體石蠟潤滑氣囊與管
C.插管深度約為65cm
D.先向胃囊充氣
E.囑病人將口腔分泌物及時咽下
2.單項選擇題吳某,男,58歲。2小時前因嘔出鮮紅色血液約300ml而急診入院,既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后擬予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的準備工作是()
A.測量三腔二囊管的長度
B.確定管徑與病人鼻腔大小配合
C.確定氣囊無漏氣
D.教會病人做吞咽配合
E.對三腔二囊管進行消毒處理
3.單項選擇題蔡某,男,40歲。因2小時前飲半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛,伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結石病史3年。身體評估:神志清楚,急性面容,上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。分診護士判斷該病人最可能為()
A.胃穿孔
B.腸穿孔
C.膽囊炎
D.酒精中毒
E.急性胰腺炎
4.單項選擇題蔡某,男,40歲。因2小時前飲半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛,伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結石病史3年。身體評估:神志清楚,急性面容,上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。下列哪項檢查結果提示預后不良()
A.血淀粉酶明顯升高
B.尿淀粉酶明顯升高
C.血鈣過低
D.C反應蛋白明顯升高
E.腹部平片顯示胰腺呈“哨兵樣”
5.單項選擇題蔡某,男,40歲。因2小時前飲半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛,伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結石病史3年。身體評估:神志清楚,急性面容,上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。下列哪項檢查可以確診()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹部平片
D.腹部B超
E.血鈣