單項選擇題患者男性,45歲,肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。拔除三腔氣囊管時,下列做法中錯誤的是()
A.出血停止后至拔管前應觀察24小時
B.先放胃囊氣體,后放食道囊氣體
C.應緩慢拔出,動作輕柔
D.應先口服少量石蠟油
E.密切觀察有無再出血
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1.單項選擇題患者男性,45歲,肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。對該患者應采取的護理措施不包括()
A.立即補液
B.嚴密監(jiān)測病情變化
C.準備輸庫存血
D.清除胃內積血
E.給予三腔氣囊管壓迫止血
2.單項選擇題患者男性,45歲,肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次,量約1200ml,黑便2次,伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體:BP60/45mmHg,心率180次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。在應用三腔氣囊管壓迫止血時,要特別注意預防()
A.急性胃炎
B.氣囊滑脫引起窒息
C.肝昏迷
D.休克
E.腸麻痹
3.單項選擇題患者,男性,38歲,大量飲酒后突然出現中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛,腸鳴音1~2次/分。測血清淀粉酶1200U/L。該患者最可能的入院診斷為()
A.急性胃炎
B.急性酒精中毒
C.急性膽囊炎
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎
4.單項選擇題患者,男性,38歲,大量飲酒后突然出現中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛,腸鳴音1~2次/分。測血清淀粉酶1200U/L。解痙止痛治療時,不宜采用的藥物是()
A.阿托品
B.654-2
C.哌替啶(杜冷丁)
D.芬太尼
E.嗎啡
5.單項選擇題患者,男性,38歲,大量飲酒后突然出現中上腹持續(xù)性絞痛,伴有頻繁嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕。查體:上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛,腸鳴音1~2次/分。測血清淀粉酶1200U/L。經予治療后,腹痛、嘔吐基本消失,患者的飲食宜給予()
A.可恢復正常飲食
B.少量低糖類(碳水化合物)流食
C.高蛋白、高熱量飲食
D.高脂、高糖飲食
E.高脂、低糖飲食