單項選擇題張某,女,28歲。因“ITP”入院。初步評估示:體溫39.8℃,牙齦有滲血,四肢皮膚多發(fā)性紫癜及瘀斑。血象:紅細胞3.5×1012/L,血紅蛋白93g/L,白細胞6.8×109/L,血小板20×109/L。針對此病人,下列護理措施錯誤的是()
A.加強口腔護理
B.臥床休息,避免情緒激動
C.首選冰敷降溫,必要時可予酒精擦浴
D.盡可能減少注射或穿刺的次數(shù)
E.嚴(yán)密觀察病人的生命體征、自覺癥狀及出血情況的變化
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1.單項選擇題李某,女,39歲。因“ITP”而收住入院。血象示血小板計數(shù)為70×109/L。護士應(yīng)指導(dǎo)該病人避免服用的藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.阿司匹林
C.雷尼替丁
D.β受體阻滯劑
E.地西泮
2.單項選擇題呂某,女,32歲。反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜伴月經(jīng)過多半年,初步擬為"ITP",其發(fā)病的主要機制是()
A.脾功能亢進
B.血小板功能異常
C.免疫反應(yīng)異常
D.病毒感染
E.寄生蟲感染
3.單項選擇題劉某,女,38歲。入院診斷為“ITP”。身體評估:牙齦滲血,四肢皮膚多發(fā)性、紫癜及瘀斑。血象:紅細胞3.6×1012/L,血紅蛋白80g/L,白細胞6.8×109/L,血小板15×109/L。下列護理措施哪項是錯誤的()
A.避免過度疲勞或情緒激動
B.盡量減少注射或各種穿刺
C.為了減少皮下出血,不宜經(jīng)常更換注射部位
D.注射部位拔針后局部要延長加壓時間
E.避免皮膚的外傷或擠壓
4.單項選擇題趙某,女,42歲。因“ITP”入院。初步身體評估:體溫38.8℃,牙齦滲血,四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血象:紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白88g/L,白細胞6.0×109/L,血小板18×109/L。目前該病人需要優(yōu)先關(guān)注和處理的護理診斷/問題是()
A.體溫過高
B.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血
C.潛在并發(fā)癥:貧血性心臟病
D.有感染的危險
E.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
5.單項選擇題陳某,女,32歲。擬為"再生障礙性貧血"新收入院。身體評估發(fā)現(xiàn):四肢皮膚散在性瘀點與瘀斑;右頰部可見一約1.5cm×0.5cm的口腔潰瘍,牙齦滲血,口腔黏膜未見血泡形成;咽無充血,雙扁桃體無腫大;雙肺未聞及干濕性啰音。為有效預(yù)防感染,目前該病人首先應(yīng)采取的護理措施是()
A.保持皮膚的干燥與清潔
B.加強口腔護理
C.定期進行會陰沖洗
D.避免外出到人群聚集的地方
E.加強營養(yǎng)
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此種貧血的發(fā)生機制是()
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張某入院后接受進一步的血象、骨髓象檢查,下列描述錯誤的是()
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