單項(xiàng)選擇題張某,女,48歲。腹脹痛、乏力、消瘦近1年。身體評估:輕度貧血貌,胸骨壓痛,心肺聽診無異常,腹軟,肝肋下2cm觸及,脾腫大至平臍。血象:白細(xì)胞60×109/L,分類見大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞,血紅蛋白95g/L;血小板400×109/L。此病人首選的治療藥物是()
A.谷維素
B.硫酸亞鐵
C.雄激素
D.伊馬替尼
E.全反式維A酸
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1.單項(xiàng)選擇題張某,女,48歲。腹脹痛、乏力、消瘦近1年。身體評估:輕度貧血貌,胸骨壓痛,心肺聽診無異常,腹軟,肝肋下2cm觸及,脾腫大至平臍。血象:白細(xì)胞60×109/L,分類見大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞,血紅蛋白95g/L;血小板400×109/L。根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料,該病人患有下列哪種疾病的可能性最大()
A.更年期綜合征
B.缺鐵性貧血
C.慢性再生障礙性貧血
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性早幼粒細(xì)胞白血病
2.單項(xiàng)選擇題張某,女,48歲。腹脹痛、乏力、消瘦近1年。身體評估:輕度貧血貌,胸骨壓痛,心肺聽診無異常,腹軟,肝肋下2cm觸及,脾腫大至平臍。血象:白細(xì)胞60×109/L,分類見大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞,血紅蛋白95g/L;血小板400×109/L。如果你的判斷成立,病人當(dāng)前最主要的護(hù)理診斷是()
A.疼痛:腹痛
B.體液不足
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
E.潛在并發(fā)癥:脾破裂
3.單項(xiàng)選擇題張某,女,48歲。腹脹痛、乏力、消瘦近1年。身體評估:輕度貧血貌,胸骨壓痛,心肺聽診無異常,腹軟,肝肋下2cm觸及,脾腫大至平臍。血象:白細(xì)胞60×109/L,分類見大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞,血紅蛋白95g/L;血小板400×109/L。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()
A.腹部CT檢查
B.腹部B超檢查
C.腦脊液檢查
D.血液生化
E.骨髓檢查
4.單項(xiàng)選擇題林某,男性,32歲。2年前診斷為慢性粒細(xì)胞白血病,因工作忙不規(guī)則使用羥基脲、干擾素治療。1周前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.2℃,伴全身骨骼酸痛。身體評估:體溫39℃,中度貧血貌,胸骨下段明顯壓痛,心肺聽診無異常,腹軟,肝肋下2指觸及,脾腫大至平臍。血象:白細(xì)胞4.0×109/L,血紅蛋白65g/L,血小板20×109/L。根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料,下列哪個護(hù)理診斷的依據(jù)不足()
A.知識缺乏
B.體溫過高
C.疼痛:骨骼疼痛
D.活動無耐力
E.潛在并發(fā)癥:脾破裂
5.單項(xiàng)選擇題林某,男性,32歲。2年前診斷為慢性粒細(xì)胞白血病,因工作忙不規(guī)則使用羥基脲、干擾素治療。1周前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.2℃,伴全身骨骼酸痛。身體評估:體溫39℃,中度貧血貌,胸骨下段明顯壓痛,心肺聽診無異常,腹軟,肝肋下2指觸及,脾腫大至平臍。血象:白細(xì)胞4.0×109/L,血紅蛋白65g/L,血小板20×109/L。下列降溫措施中不妥的是()
A.大動脈冷敷
B.使用冰帽降溫
C.鼓勵病人多喝水
D.酒精擦浴
E.退熱劑
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該患者還需要哪些檢查進(jìn)一步明確診斷()
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