單項選擇題患者女,40歲,因“頸部淋巴結(jié)腫大2個月”入院。既往史無特殊。查體:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,BP120/70mmHg??诖綗o發(fā)紺。雙側(cè)頸部、腋下及腹股溝淺表淋巴結(jié)均輕度腫大,無融合。雙肺呼吸音清,HR86次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)無病理性雜音。腹平軟,肝、脾肋下未及。胸部X線片:雙側(cè)肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大,邊界清晰,密度均勻。該病的治療應首選()
A.抗生素
B.氯喹
C.糖皮質(zhì)激素
D.甲氨蝶呤
E.環(huán)磷酰胺
F.放射治療
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1.多項選擇題患者女,40歲,因“頸部淋巴結(jié)腫大2個月”入院。既往史無特殊。查體:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,BP120/70mmHg。口唇無發(fā)紺。雙側(cè)頸部、腋下及腹股溝淺表淋巴結(jié)均輕度腫大,無融合。雙肺呼吸音清,HR86次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)無病理性雜音。腹平軟,肝、脾肋下未及。胸部X線片:雙側(cè)肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大,邊界清晰,密度均勻。為明確診斷應進行的檢查項目包括()
A.組織活檢
B.胸部CT
C.血液檢查
D.肺功能檢查
E.結(jié)核菌素試驗(PPD.
F.胸部MRI
2.多項選擇題患者男,31歲,因“咳嗽、胸痛1年”來診。查體:除低熱外無明顯陽性體征。胸部X線片:前下縱隔最大徑7cm腫物。若該病例血AFP和HCG正常,影像學顯示實性腫瘤,包膜完整,質(zhì)地均勻,正確的治療方法是()
A.首選手術治療
B.首選同步放射、化學治療
C.首選化學治療
D.化學治療后若腫瘤消失,仍需放射治療
E.化學治療后若腫瘤殘留,首選手術
F.化學治療后若腫瘤殘留,首選放射治療
3.多項選擇題患者男,31歲,因“咳嗽、胸痛1年”來診。查體:除低熱外無明顯陽性體征。胸部X線片:前下縱隔最大徑7cm腫物。在行胸腔鏡檢查之前,可能的診斷包括()
A.畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.精原細胞瘤
D.非精原細胞瘤
E.食管囊腫或支氣管囊腫
F.淋巴瘤
4.多項選擇題患者男,31歲,因“咳嗽、胸痛1年”來診。查體:除低熱外無明顯陽性體征。胸部X線片:前下縱隔最大徑7cm腫物。為明確診斷,最少的4項檢查項目包括()
A.胸部增強CT
B.血AFP
C.血HCG
D.血乳酸脫氫酶
E.PET-CT
F.睪丸B型超聲檢查
G.胸腔鏡活檢做病理檢查
5.單項選擇題患者男,60歲,因“活動后憋氣3周”來診。查體:頭部腫脹,頸部可見頸靜脈怒張。胸部CT:前縱隔巨大腫物,8cm×6cm,外形不規(guī)則,包繞兩側(cè)無名靜脈,其他組織器官未受侵犯。增強CT:腫物不均勻增強,局部有壞死。診斷首先考慮()
A.胸腺癌
B.侵襲性胸腺瘤
C.縱隔型肺癌
D.惡性畸胎瘤
E.淋巴瘤
F.胸骨后甲狀腺腫大