單項(xiàng)選擇題葉某，女，33歲。間歇性發(fā)熱、納差，伴腕膝關(guān)節(jié)酸痛1月余。身體評(píng)估：體溫37.6～39.2℃。頭發(fā)稀少，口腔有多發(fā)性潰瘍?cè)?；左膝及右腕關(guān)節(jié)局部紅腫，壓痛明顯，活動(dòng)受限，但無畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），血白細(xì)胞3.7×10/L，ALT60U/L，紅細(xì)胞沉降率45mm／h，抗Sm抗體（+）。有助于本病臨床診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)除外（）

A.血小板減少
B.抗核抗體陽性
C.抗dsDNA抗體陽性
D.γ球蛋白下降
E.補(bǔ)體C3下降


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5.單項(xiàng)選擇題胡某，男，45歲。對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年，近3個(gè)月來癥狀加重，晨僵時(shí)間明顯延長，并出現(xiàn)干咳，氣短，活動(dòng)后呼吸困難，無夜間陣發(fā)性呼吸困難。身體評(píng)估：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié)，兩下肺可聞及Velcro啰音。為進(jìn)一步明確診斷，還需做哪些檢查（）

A.抗核抗體譜，肺功能測(cè)定，ESR，CRP，RF
B.肺功能測(cè)定，ESR，CRP，RF，皮下結(jié)節(jié)活檢
C.攝雙手X片，胸部CT，肺功能測(cè)定，ESR，CRP，RF，補(bǔ)體
D.攝雙手及胸部X片，RF，ESR，CRP，肺功能測(cè)定
E.胸部X片，肺功能測(cè)定，RF