多項選擇題患者男,56歲,農民,因“間斷發(fā)熱1個月,腰痛并活動受限1周”來診。上午一般狀況尚好,下午癥狀明顯,畏寒,偶伴寒戰(zhàn),30min后體溫達39℃左右,有時高達40℃,熱退時出現原因不明的大汗淋漓。在當地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中藥、退熱等對癥治療,自述癥狀較前稍有好轉,當地住院4~5d后病情“緩解”出院。但1周后患者再次發(fā)熱,同時出現全身關節(jié)游走性痛,反復發(fā)作1個月,癥狀進行性加重。1周腰痛并活動受限。自幼生長在內蒙古農村,無不良嗜好,自家有10余只羊。查體:T38.5℃;被動體位,輕度貧血貌,消瘦;兩側腹股溝可觸及多個0.5cm×1.0cm淋巴結,輕觸痛;心、肺正常;肝肋下2.5cm,質中,邊緣鈍,無壓痛,脾肋下2cm,無腹腔積液;雙下肢無水腫;神經系統(tǒng)檢查未見明顯異常。為鑒別診斷,還需要進一步完善的檢查項目是(提示實驗室檢查:Hb90g/L,WBC3.5×109/L;ALT95U/L,GGT126U/L;布魯桿菌凝集試驗1︰320;血培養(yǎng)(-)。腰椎X線片:L4~L5輕度骨質增生。腹部B型超聲:肝大、脾大。其余檢查無明顯異常。)()

A.抗HCV
B.乙型肝炎五項
C.抗HEV
D.內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.紅細胞沉降率
F.類風濕因子
G.抗鏈球菌溶血素O試驗(ASO試驗)


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根據以上情況,進一步檢查包括(提示實驗室檢:血WBC5.1×109/L,N0.67;ESR32mm/h。)()

題型:多項選擇題

正確的抗感染治療方案是(提示血培養(yǎng):大腸埃希菌(+);痰培養(yǎng):肺炎雙球菌(+)。)()

題型:單項選擇題

此時的進一步檢查是()

題型:多項選擇題

除常規(guī)檢查外,為明確診斷應進一步檢查的項目是()

題型:單項選擇題

急診應盡快做的處理包括(提示血常規(guī):WBC9.2×109/L,N0.50,L0.24。腦脊液壓力280mmH2O。胸部X線片:雙肺上部各有一結節(jié)狀陰影,邊緣見模糊的云霧狀陰影。)()

題型:多項選擇題

對結核桿菌具有殺滅作用的抗結核藥是(提示經過2個月強化治療,痰結核桿菌培養(yǎng)(-)。)()

題型:多項選擇題

采用此治療方案,可能出現的不良反應是(提示痰培養(yǎng):結核桿菌(+),對SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治療。)()

題型:多項選擇題

加用激素的作用是(提示應用腎上腺糖皮質激素4~8周。)()

題型:多項選擇題

此時應做的進一步檢查是(入院第2天患者仍然高熱、嘔吐,并出現嗜睡,意識障礙。查體:頸強直,克尼格征(+)、布魯津斯基征(+)。)()

題型:多項選擇題

經積極補液、糾正電解質等治療后,患者血壓逐漸恢復至正常,為減輕癥狀,縮短病程,可采用針對病原的藥物是()

題型:多項選擇題