A.繼續(xù)使用BiPAP輔助通氣,觀察療效
B.加大抗生素劑量
C.加強(qiáng)支持治療,改善肝、腎功能
D.改用有創(chuàng)通氣
E.加大氧流量
F.改用其他抗生素
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患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
除常規(guī)檢查外,為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查的項目是()
A.心肌酶
B.皮膚活檢
C.血清淀粉酶
D.連續(xù)血培養(yǎng)
E.腹部X線片
F.血氣分析
G.尿淀粉酶
患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
進(jìn)一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無異常。)()
A.營養(yǎng)支持
B.靜脈滴注奧美拉唑
C.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素
D.靜脈滴注利巴韋林(病毒唑)
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
F.利尿藥
G.保護(hù)心肌
患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
此時,最應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復(fù)出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()
A.骨髓檢查及培養(yǎng)
B.胸部CT
C.消化道鋇劑造影
D.病毒學(xué)檢查
E.PPD試驗
F.結(jié)締組織疾病相關(guān)抗體檢測
G.肝炎病毒免疫學(xué)檢測
患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
最可能的診斷為()
A.結(jié)核桿菌感染
B.病毒感染
C.布氏桿菌病
D.多形性紅斑
E.敗血癥,感染性休克
F.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
G.猩紅熱
患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
急診首先應(yīng)盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補液后,仍高熱,血壓偏低;血氣分析:pH7.2,BE-9.6mmol/L。)()
A.導(dǎo)尿
B.靜脈滴注多巴胺
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.靜脈滴注葡萄糖
E.吸氧
F.靜脈滴注奧美拉唑
G.靜脈滴注碳酸氫鈉
最新試題
患者入院后應(yīng)進(jìn)行的必要檢查包括()
急診應(yīng)盡快做的處理包括(提示血常規(guī):WBC9.2×109/L,N0.50,L0.24。腦脊液壓力280mmH2O。胸部X線片:雙肺上部各有一結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣見模糊的云霧狀陰影。)()
有關(guān)霍亂的敘述正確的是()
此患者確診為()
初步診斷主要考慮的疾病是(提示3次痰普通致病菌檢查(-),3次痰結(jié)核桿菌檢查(-),6次痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查(-),PPD試驗(-)。胸部X線片:雙肺彌漫粟粒狀結(jié)節(jié)影,密度均勻,上、中、下肺野分布均勻。)()
經(jīng)積極補液、糾正電解質(zhì)等治療后,患者血壓逐漸恢復(fù)至正常,為減輕癥狀,縮短病程,可采用針對病原的藥物是()
正確的抗感染治療方案是(提示血培養(yǎng):大腸埃希菌(+);痰培養(yǎng):肺炎雙球菌(+)。)()
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()
此時應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是(入院第2天患者仍然高熱、嘔吐,并出現(xiàn)嗜睡,意識障礙。查體:頸強(qiáng)直,克尼格征(+)、布魯津斯基征(+)。)()
根據(jù)癥狀及血漿比重、尿量,24補液方案哪項正確()