單項選擇題男性,55歲,反復(fù)發(fā)作咳嗽咳白黏痰15年,漸感氣促、呼吸困難3年,加重1周入院,查體示桶狀胸,語音震顫減弱,呼吸音減低,呼氣音顯著延長。最可能的診斷是()
A.支氣管哮喘
B.慢性支氣管炎
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.支氣管擴張
E.阻塞性肺炎
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1.單項選擇題患者男性,45歲,來京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,頸部抵抗力增強。實驗室檢查:WBC:15×10/L,中性粒細胞:79%。腰穿腦脊液混濁,細胞數(shù)1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。引起該患者感染最不可能的病原是()
A.肺炎鏈球菌
B.腦膜炎奈瑟菌
C.流感嗜血桿菌
D.隱球菌
E.單純皰疹病毒
2.單項選擇題患者男性,45歲,來京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,頸部抵抗力增強。實驗室檢查:WBC:15×10/L,中性粒細胞:79%。腰穿腦脊液混濁,細胞數(shù)1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。對該菌進行藥敏試驗,下面哪項是正確的()
A.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂
B.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪?;Mueller-Hinton瓊脂;5%CO2
C.0.5麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂;5%CO2
D.1.0麥?zhǔn)蠁挝痪海?%羊血的Mueller-Hinton瓊脂;5%CO2
E.1.0麥?zhǔn)蠁挝痪海籑ueller-Hinton瓊脂;5%CO2
3.單項選擇題患者男性,45歲,來京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,頸部抵抗力增強。實驗室檢查:WBC:15×10/L,中性粒細胞:79%。腰穿腦脊液混濁,細胞數(shù)1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。如腦脊液涂片、染色鏡下發(fā)現(xiàn)白細胞內(nèi)成雙排列的革蘭陽性球菌,初步病原學(xué)診斷是()
A.腸球菌
B.肺炎鏈球菌
C.腦膜炎奈瑟菌
D.無乳鏈球菌
E.化膿性鏈球菌
4.單項選擇題患者男性,45歲,來京務(wù)工人員。因頭痛、發(fā)熱2天入院。查體:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,頸部抵抗力增強。實驗室檢查:WBC:15×10/L,中性粒細胞:79%。腰穿腦脊液混濁,細胞數(shù)1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。為明確病原診斷,應(yīng)進行的檢查項目中不包括下列哪項試驗()
A.冷凝集試驗
B.腦脊液墨汁染色
C.腦脊液乳膠凝集試驗
D.腦脊液培養(yǎng)
E.腦脊液PCR
5.單項選擇題女,40歲,低熱半年伴關(guān)節(jié)痛,食欲缺乏,肝功能異常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白顯著升高,肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢測結(jié)果陰性。進一步確診需做的檢查是()
A.透明質(zhì)酸酶
B.B超
C.抗原檢查
D.自身抗體檢查
E.細胞免疫檢查