單項選擇題患者,黃女士,55歲。因腦出血昏迷1年余,每日給鼻飼、翻身等處理。眼瞼不能閉合。有尿失禁已留置尿管。保護雙眼的目的是預防()
A.倒睫
B.結膜炎
C.麥粒腫
D.外傷
E.睫狀體炎
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1.單項選擇題蔡先生,69歲,高血壓病史25年,今晨起床后家屬發(fā)現患者深昏迷,嘔吐咖啡樣液體。體格檢查:體溫39.8℃,深昏迷,雙側瞳孔呈針尖樣,交叉性癱瘓。目前最主要的護理診斷或合作性問題是()
A.疼痛:頭痛
B.軀體移動障礙
C.自理缺陷
D.有受傷的危險
E.潛在并發(fā)癥:腦疝
2.單項選擇題蔡先生,69歲,高血壓病史25年,今晨起床后家屬發(fā)現患者深昏迷,嘔吐咖啡樣液體。體格檢查:體溫39.8℃,深昏迷,雙側瞳孔呈針尖樣,交叉性癱瘓。應重點觀察的項目是()
A.體溫
B.肢體癱瘓情況
C.嘔吐量及性質
D.血壓
E.瞳孔
3.單項選擇題蔡先生,69歲,高血壓病史25年,今晨起床后家屬發(fā)現患者深昏迷,嘔吐咖啡樣液體。體格檢查:體溫39.8℃,深昏迷,雙側瞳孔呈針尖樣,交叉性癱瘓。應考慮為()
A.內囊出血
B.小量橋腦出血
C.大量橋腦出血
D.小腦出血
E.蛛網膜下腔出血
4.單項選擇題患者,李先生,24歲。3小時前活動時突然劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體:神情,四肢肌力正常,腦膜刺激征(+)。最可能的診斷是()
A.小腦出血
B.腦干出血
C.蛛網膜下腔出血
D.底帶出血
E.流行性腦脊髓膜炎
5.單項選擇題患者,李先生,24歲。3小時前活動時突然劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體:神情,四肢肌力正常,腦膜刺激征(+)。哪項護理措施不妥()
A.保持大便通暢
B.密切觀察生命體征
C.限制探視
D.避免精神刺激
E.頭痛時可遵醫(yī)囑給予哌替啶(杜冷丁)止痛
最新試題
查體:HR110次/分,P92次/分,R24次/分,BP180/110mmHg。則以下哪項治療原則不適用于該患者()
題型:單項選擇題
該患者健康指導錯誤的是()
題型:單項選擇題
患者血壓200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,目前應該采取的首要的治療措施是()
題型:單項選擇題
應考慮為()
題型:單項選擇題
護士應該立即為患者提供的護理措施中,不妥的是()
題型:單項選擇題
通過積極治療,患者病情穩(wěn)定,但其右側上、下肢癱瘓,護士在制定護理計劃時不正確的是()
題型:單項選擇題
與患者本次發(fā)病最密切相關的病因是()
題型:單項選擇題
對黃女士的眼瞼保護方法最好是用()
題型:單項選擇題
經過積極治療,患者逐漸康復,肢體肌力恢復至4級,感覺基本恢復正常,但仍有時口齒不清,且飲水仍有嗆咳,明日準備出院。作為主管護士,應該為其提供的健康教育內容不包括()
題型:單項選擇題
下列哪項輔助檢查有助于本病的診斷()
題型:單項選擇題