單項(xiàng)選擇題男,28歲,被沸水燙傷,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,有劇痛;右手掌焦痂呈皮革樣,不痛;面部紅斑,表面干燥。并發(fā)生低血容量性休克。輸液護(hù)理中,判斷血容量已補(bǔ)足的簡便、可靠依據(jù)是()

A.脈搏在120次/min以下
B.收縮壓在12kPa以上
C.中心靜脈壓在6cmH2O以上
D.安靜,肢端溫暖
E.尿量30ml/h以上


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2.單項(xiàng)選擇題腦外傷患者,腰穿測壓為220mmH2O,BP為180/110mmHg(23.94/14.63kPa),主訴頭頸后部疼痛且活動受限??紤]為()

A.小腦幕切跡疝
B.急性枕骨大孔疝
C.頸椎骨折
D.慢性枕骨大孔疝
E.顱底骨折

4.單項(xiàng)選擇題腦外傷患者,腰穿測壓為220mmH2O,BP為180/110mmHg(23.94/14.63kPa),主訴頭頸后部疼痛且活動受限。護(hù)理此病人時首先應(yīng)()

A.抬高床位15°~30°
B.吸氧
C.限制液體出入量
D.高熱者立即降溫
E.密切觀察病情

5.單項(xiàng)選擇題腦外傷患者,腰穿測壓為220mmH2O,BP為180/110mmHg(23.94/14.63kPa),主訴頭頸后部疼痛且活動受限。對該病人的處理哪項(xiàng)是錯誤的()

A.密切觀察病情變化
B.便秘時高壓灌腸
C.應(yīng)用脫水劑
D.限制液體出入量
E.呼吸不暢時可行氣管切開

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