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單項選擇題患者，女性，40歲。黃疸，納差，體重減輕已2個月。查：肝大、膽囊可觸及，外院血清檢查、直接膽紅素明顯增高。AKP40U，SGPT16U。如B超示胰頭部腫瘤，入院后行胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥錯誤的是（）

A.膽瘺
B.胰瘺
C.吻合口瘺
D.腹腔出血
E.壞死性胰腺炎

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1.單項選擇題患者，女性，40歲。黃疸，納差，體重減輕已2個月。查：肝大、膽囊可觸及，外院血清檢查、直接膽紅素明顯增高。AKP40U，SGPT16U。在門診首選檢查為（）

A.B超或CT檢查
B.核素掃描
C.選擇性血管造影術(shù)
D.血CEA
E.血AFP

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2.單項選擇題患者，女性，50歲，近3個月來反復間歇性右上腹不適伴肩背部牽拉感，尤以進油膩食物后易出現(xiàn)，本次發(fā)病因進油膩食物后突發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛3小時，伴陣發(fā)性絞痛，疼痛放射至右肩背部。伴惡心、嘔吐。適宜的手術(shù)方式為（）

A.膽囊造瘺術(shù)
B.Oddi括約肌切開成形術(shù)
C.膽囊切除術(shù)
D.膽囊切除+膽總管切開引流
E.以上都不是

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3.單項選擇題患者，女性，50歲，近3個月來反復間歇性右上腹不適伴肩背部牽拉感，尤以進油膩食物后易出現(xiàn)，本次發(fā)病因進油膩食物后突發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛3小時，伴陣發(fā)性絞痛，疼痛放射至右肩背部。伴惡心、嘔吐。最可能的診斷是（）

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性闌尾炎
D.慢性膽囊炎急性發(fā)作
E.腎結(jié)石伴腎絞痛

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4.單項選擇題患者，女性，50歲，近3個月來反復間歇性右上腹不適伴肩背部牽拉感，尤以進油膩食物后易出現(xiàn)，本次發(fā)病因進油膩食物后突發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛3小時，伴陣發(fā)性絞痛，疼痛放射至右肩背部。伴惡心、嘔吐。為明確診斷。應首選下列哪項檢查（）

A.腹部平片
B.口服膽囊造影
C.靜脈膽囊造影
D.PTC
E.B超檢查

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5.單項選擇題患者，女性，55歲，突發(fā)上腹痛8小時，伴高熱，最高達39．2℃，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結(jié)石2年。體查：全身情況較差，體溫39．4℃，血壓60／40mmHg，脈弱，心率124次／分，四肢濕冷，皮膚呈大理石花紋，心肺（-）、腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（±），Murphy征（+），叩診鼓音，腸鳴音弱。治療方案應選擇（）

A.保守抗炎、抗休克治療
B.立即行急診膽道探查、T形管引流術(shù)
C.抗休克治療后急診行膽道探查、T形管引流術(shù)
D.抗休克同時積極準備急診行膽道引流術(shù)
E.急診行膽腸吻合術(shù)

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