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單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因“患急性心包炎1個(gè)月，嚴(yán)重呼吸困難，心率加快2周”來診。查體：奇脈；頸靜脈怒張；心界向兩側(cè)增大，皆為絕對濁音區(qū)；左肩胛骨下叩診濁音，聞及支氣管呼吸音。醫(yī)師考慮本患者出現(xiàn)大量心包積液。奇脈的表現(xiàn)是（）

A.脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱，呼氣時(shí)消失
B.脈搏搏動呈吸氣性顯著消失，呼氣時(shí)減弱
C.脈搏搏動呈呼氣性顯著消失，吸氣時(shí)減弱
D.脈搏搏動呈呼氣性顯著減弱或消失，吸氣時(shí)復(fù)原
E.脈搏搏動呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時(shí)復(fù)原

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1.單項(xiàng)選擇題急性心包炎當(dāng)心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細(xì)胞和少量內(nèi)皮細(xì)胞的滲出，無明顯液體積聚時(shí)稱為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加，則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮，偶可混濁不清、化膿性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化，使心臟及大血管根部活動度受限。纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是（）

A.吞咽困難
B.聲音嘶啞
C.呼吸困難
D.刺激性咳嗽
E.心前區(qū)疼痛

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2.單項(xiàng)選擇題急性心包炎當(dāng)心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細(xì)胞和少量內(nèi)皮細(xì)胞的滲出，無明顯液體積聚時(shí)稱為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加，則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮，偶可混濁不清、化膿性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化，使心臟及大血管根部活動度受限。滲出性心包炎最突出的癥狀是（）

A.吞咽困難
B.聲音嘶啞
C.呼吸困難
D.刺激性咳嗽
E.心前區(qū)疼痛

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3.單項(xiàng)選擇題急性心包炎當(dāng)心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細(xì)胞和少量內(nèi)皮細(xì)胞的滲出，無明顯液體積聚時(shí)稱為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加，則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮，偶可混濁不清、化膿性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化，使心臟及大血管根部活動度受限。急性心包炎隨著滲液逐漸吸收，發(fā)生心包壁層與臟層的粘連、增厚、縮窄，此時(shí)的診斷是（）

A.急性心包炎
B.亞急性心包炎
C.縮窄性心包炎
D.滲出性心包炎
E.纖維蛋白性心包炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，打球1h后猝死。既往偶有黑蒙，在起立或運(yùn)動時(shí)可出現(xiàn)眩暈。其母親患肥厚型心肌病50歲去世，其姨母患肥厚型心肌病45歲去世。醫(yī)師診斷是肥厚型心肌病、猝死。該患者猝死的誘發(fā)因素可能性最大的是（）

A.寒冷
B.低血壓
C.高強(qiáng)度運(yùn)動
D.精神緊張
E.細(xì)胞內(nèi)鉀調(diào)節(jié)異常

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，打球1h后猝死。既往偶有黑蒙，在起立或運(yùn)動時(shí)可出現(xiàn)眩暈。其母親患肥厚型心肌病50歲去世，其姨母患肥厚型心肌病45歲去世。醫(yī)師診斷是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危險(xiǎn)因素是（）

A.高血壓
B.心律失常
C.室壁均勻肥厚
D.流出道階差大
E.細(xì)胞內(nèi)鈣調(diào)節(jié)異常

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