單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見(jiàn)大小不等、對(duì)稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時(shí)間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。經(jīng)潑尼松30mg/d治療6個(gè)月,效果不佳。下列處理不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.硫唑嘌呤
B.環(huán)孢素
C.環(huán)磷酰胺
D.長(zhǎng)春新堿
E.加大激素用量
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見(jiàn)大小不等、對(duì)稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時(shí)間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。最合適的治療方法是()
A.輸注丙種球蛋白
B.輸注血小板懸液
C.潑尼松+異丙嗪
D.脾切除
E.抗纖溶藥物
2.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見(jiàn)大小不等、對(duì)稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時(shí)間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.過(guò)敏性紫癜
C.單純性紫癜
D.腎小球腎炎
E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
3.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見(jiàn)大小不等、對(duì)稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時(shí)間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。初步判斷患病類型是()
A.單純皮膚型
B.腹型
C.關(guān)節(jié)型
D.腎型
E.混合型
4.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“雙下肢紫癜伴血尿3d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱及腹痛、黑糞,1周前咽痛。查體:雙下肢可見(jiàn)大小不等、對(duì)稱分布的深紅色紫癜,壓之不褪色。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血時(shí)間7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查除外()
A.PT
B.糞常規(guī)+隱血
C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)
D.APTT
E.顱腦CT
5.單項(xiàng)選擇題患者女,12歲,因“面色蒼白1年,發(fā)熱伴皮膚紫癜7d”來(lái)診。血常規(guī):Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺結(jié)果:骨髓稀釋,有核細(xì)胞少。若確診為再生障礙性貧血,不恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.糖皮質(zhì)激素
B.抗生素控制感染
C.雄激素
D.環(huán)孢素
E.輸血
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