單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,因“昏迷2h”來診。1年前行垂體瘤切除術(shù),術(shù)后進(jìn)行了γ-刀治療。近半年來出現(xiàn)乏力、怕冷、胡須脫落。2d前感冒,無發(fā)熱。查體:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齊。最佳處理是()
A.立即靜脈注射0.9%氯化鈉溶液
B.立即靜脈滴注升壓藥
C.立即靜脈注射葡萄糖溶液
D.立即靜脈滴注葡萄糖氯化鈉溶液
E.立即靜脈滴注葡萄糖氯化鈉溶液+200mg氫化可的松
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,因“昏迷2h”來診。1年前行垂體瘤切除術(shù),術(shù)后進(jìn)行了γ-刀治療。近半年來出現(xiàn)乏力、怕冷、胡須脫落。2d前感冒,無發(fā)熱。查體:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齊。對診斷最有價值的檢查是()
A.心電圖
B.血電解質(zhì)、血糖
C.胸部X線片
D.顱腦CT
E.血常規(guī)
2.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,因“昏迷2h”來診。1年前行垂體瘤切除術(shù),術(shù)后進(jìn)行了γ-刀治療。近半年來出現(xiàn)乏力、怕冷、胡須脫落。2d前感冒,無發(fā)熱。查體:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈉120mmol/L,血糖2.8mmol/L。此患者最可能的診斷是()
A.黏液水腫昏迷
B.原發(fā)性腎上腺功能減退癥
C.原發(fā)性性腺功能減退癥
D.垂體危象
E.甲狀腺危象
3.單項(xiàng)選擇題患者女,22歲,因“昏迷1h”來診。糖尿病病史7年,一直用胰島素治療。查體:BP120/80mmHg;皮膚濕冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。該患者最可能的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.腦血管疾病
4.單項(xiàng)選擇題患者女,22歲,因“昏迷1h”來診。糖尿病病史7年,一直用胰島素治療。查體:BP120/80mmHg;皮膚濕冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。關(guān)于預(yù)防本病發(fā)生的護(hù)理措施,敘述錯誤的是()
A.進(jìn)餐前后測血糖,并做好記錄
B.制訂三餐食譜,定量分配
C.活動量增加時,要增加胰島素的用量
D.隨身攜帶一些糖果、餅干,以便出現(xiàn)不適時立即使用
E.定期檢測凌晨3點(diǎn)血糖
5.單項(xiàng)選擇題患者女,22歲,因“昏迷1h”來診。糖尿病病史7年,一直用胰島素治療。查體:BP120/80mmHg;皮膚濕冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。主要采取的處理措施是()
A.加大胰島素劑量
B.加用格列本脲(優(yōu)降糖)
C.靜脈注射50%葡萄糖溶液
D.靜脈滴注碳酸氫鈉溶液
E.應(yīng)用呼吸興奮藥
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