單項(xiàng)選擇題患者男,38歲,因“口渴、多飲、多尿3個(gè)月”來診??崭鼓蛳鄬?duì)密度偏低。不能用于治療尿崩癥的藥物是()
A.氯磺丙脲
B.卡馬西平
C.氯丙嗪
D.氫氯噻嗪
E.去氨加壓素
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“煩渴、多飲、多尿、吞咽困難伴睡眠差3個(gè)月,頭痛2周”來診。3個(gè)月來??诳孰y忍,每日飲水4~5暖壺,夜間亦需大量飲水,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時(shí)排尿1次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達(dá)9L。自覺吞咽困難,幾乎不能咽下干糧,只能進(jìn)流食或半流食。近2周出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前精神受刺激,發(fā)病以來睡眠差,精神差,煩躁,消瘦,心悸,易發(fā)抖。最合理的治療為()
A.胰島素注射
B.去氨加壓素20μg/d
C.最小有效劑量的去氨加壓素
D.限制飲水
E.限制鈉鹽
2.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“煩渴、多飲、多尿、吞咽困難伴睡眠差3個(gè)月,頭痛2周”來診。3個(gè)月來常口渴難忍,每日飲水4~5暖壺,夜間亦需大量飲水,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時(shí)排尿1次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達(dá)9L。自覺吞咽困難,幾乎不能咽下干糧,只能進(jìn)流食或半流食。近2周出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前精神受刺激,發(fā)病以來睡眠差,精神差,煩躁,消瘦,心悸,易發(fā)抖。最可能的診斷是()
A.糖尿病
B.尿崩癥
C.食管梗阻
D.神經(jīng)癥
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
3.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“煩渴、多飲、多尿、吞咽困難伴睡眠差3個(gè)月,頭痛2周”來診。3個(gè)月來??诳孰y忍,每日飲水4~5暖壺,夜間亦需大量飲水,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時(shí)排尿1次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達(dá)9L。自覺吞咽困難,幾乎不能咽下干糧,只能進(jìn)流食或半流食。近2周出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前精神受刺激,發(fā)病以來睡眠差,精神差,煩躁,消瘦,心悸,易發(fā)抖。入院后第2天受涼后發(fā)熱,頭痛加重,飲水量少,意識(shí)不清。查體:BP90/60mmHg;口唇干燥,皮膚彈性差;無頸抵抗。此時(shí)應(yīng)首先考慮()
A.高滲性昏迷
B.糖尿病急性代謝并發(fā)癥
C.感染中毒性休克
D.顱內(nèi)壓增高
E.腦卒中
4.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“煩渴、多飲、多尿、吞咽困難伴睡眠差3個(gè)月,頭痛2周”來診。3個(gè)月來??诳孰y忍,每日飲水4~5暖壺,夜間亦需大量飲水,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時(shí)排尿1次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達(dá)9L。自覺吞咽困難,幾乎不能咽下干糧,只能進(jìn)流食或半流食。近2周出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前精神受刺激,發(fā)病以來睡眠差,精神差,煩躁,消瘦,心悸,易發(fā)抖。為明確病因,應(yīng)檢查()
A.顱腦CT或MRI
B.糖化血漿白蛋白(FA.
C.糖耐量試驗(yàn)
D.T3、T4
E.TSH
5.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“多飲、多尿1年,睡眠差,輕度乏力1周”來診。發(fā)病來尿量6~12L/d。查體:BP110/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。最可能的診斷是()
A.腎動(dòng)脈硬化
B.腎小管疾病
C.腎性尿崩癥
D.特發(fā)性尿崩癥
E.中樞性尿崩癥
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以下致病菌應(yīng)首選紅霉素治療的是()
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44歲,男性駕駛員。近2個(gè)月工作后常感頭痛、頭昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”,充分休息后尚能逐漸緩解。測(cè)血壓22/13kPa(165/98mmHg),心肺聽診未見異常,查尿常規(guī)、心電圖及眼底也無特殊發(fā)現(xiàn)。以下保健指導(dǎo)哪些不妥()
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