單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因“早上起床如廁后突然出現(xiàn)左側(cè)后枕部劇烈疼痛并伴有眩暈,惡心、嘔吐、行走步態(tài)不穩(wěn)2h”來(lái)診。為盡快明確診斷,首選的檢查是()
A.血常規(guī)
B.凝血功能
C.顱腦CT
D.數(shù)字減影血管造影(DSA.
E.腰椎穿刺
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“右側(cè)肢體無(wú)力,不能行走,說(shuō)話含糊不清1d”來(lái)診。患者近1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無(wú)力伴麻木感,一般持續(xù)10~20min后癥狀完全消失,未予重視。無(wú)其他病史。顱腦CT:左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)低密度灶。結(jié)合病史,考慮患者目前的診斷為()
A.腦出血
B.腦血栓形成
C.腦梗死
D.腔隙性腦梗死
E.分水嶺梗死
2.單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“右側(cè)肢體無(wú)力,不能行走,說(shuō)話含糊不清1d”來(lái)診?;颊呓?年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無(wú)力伴麻木感,一般持續(xù)10~20min后癥狀完全消失,未予重視。無(wú)其他病史。經(jīng)過(guò)積極治療,患者肢體肌力恢復(fù)至4級(jí),感覺(jué)基本恢復(fù)正常,但仍有口齒不清,飲水嗆咳。準(zhǔn)備出院,對(duì)患者健康教育的內(nèi)容不包括()
A.注意臥床休息,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)
B.遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集藥
C.檢查言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練
D.飲食以半流質(zhì)為主,待吞咽功能完全恢復(fù)后再正常進(jìn)食
E.起床時(shí)最好在床邊靜坐10min再緩慢站起
3.單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“右側(cè)肢體無(wú)力,不能行走,說(shuō)話含糊不清1d”來(lái)診?;颊呓?年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無(wú)力伴麻木感,一般持續(xù)10~20min后癥狀完全消失,未予重視。無(wú)其他病史。分析病史,患者此次發(fā)病最有提示意義的危險(xiǎn)因素是()
A.年齡
B.性別
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.頭暈
E.右側(cè)肢體無(wú)力
4.單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“天氣寒冷,心房顫動(dòng),誘發(fā)心力衰竭”住院治療。臥床休息時(shí)突然出現(xiàn)肢體抽搐、右側(cè)肢體呈弛緩性癱瘓,并出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙伴失語(yǔ)。既往有風(fēng)濕性心臟病致二尖瓣狹窄病史30年,高血壓病史18年,心房顫動(dòng)病史12年。查體:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡狀;HR110次/min。目前最可能的診斷是()
A.腦梗死
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
5.單項(xiàng)選擇題患者女,68歲,因“天氣寒冷,心房顫動(dòng),誘發(fā)心力衰竭”住院治療。臥床休息時(shí)突然出現(xiàn)肢體抽搐、右側(cè)肢體呈弛緩性癱瘓,并出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙伴失語(yǔ)。既往有風(fēng)濕性心臟病致二尖瓣狹窄病史30年,高血壓病史18年,心房顫動(dòng)病史12年。查體:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡狀;HR110次/min。為患者提供的護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.密切觀察患者的意識(shí)、瞳孔、生命體征變化
B.保持患者肢體于良肢位并定時(shí)更換體位
C.遵醫(yī)囑低鹽飲食,觀察患者進(jìn)食情況,必要時(shí)鼻飼
D.注意觀察藥物的治療效果和不良反應(yīng)
E.做好生活護(hù)理,熱水袋保暖
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