多項選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。責任護士為該患者提出的護理診斷不妥的為()

A.清理呼吸道無效
B.發(fā)熱
C.并發(fā)癥:腸穿孔
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.知識缺乏
F.腹瀉
G.有感染的危險
H.疼痛
I.有皮膚完整性受損的危險


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4.多項選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。下列護理措施中不當?shù)臑椋ㄌ崾净颊呷朐?d未排糞,訴腹脹,體溫38.5~40.1℃。)()

A.腹脹時給予牛奶及糖類食物
B.熱退后1周逐漸增加活動
C.使用大量退熱藥
D.便秘時使用溫0.9%氯化鈉溶液高壓灌腸
E.指導患者排糞時避免過度用力
F.使用肛管協(xié)助腹脹患者排氣
G.指導患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物