多項選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。責任護士為該患者提出的護理診斷不妥的為()
A.清理呼吸道無效
B.發(fā)熱
C.并發(fā)癥:腸穿孔
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.知識缺乏
F.腹瀉
G.有感染的危險
H.疼痛
I.有皮膚完整性受損的危險
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1.單項選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。該病主要的傳播途徑為(提示患者既往體健,否認遺傳病史及家族史?;疾∏?d凌晨曾在大排檔食用小龍蝦數(shù)十個;居住環(huán)境差,通風差。)()
A.呼吸道傳播
B.血液傳播
C.直接接觸傳播
D.蟲媒傳播
E.日常生活接觸傳播
F.消化道傳播
G.垂直傳播
H.性傳播
2.單項選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。診斷考慮的疾病是()
A.水痘
B.麻疹
C.猩紅熱
D.傷寒
E.風疹
F.出血熱
G.手足口病
3.單項選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛?;颊叱霈F(xiàn)的并發(fā)癥為(提示入院第9天,患者惡心、嘔吐、持續(xù)腹痛;腹部檢查:呼吸運動顯著減弱,腹肌板硬,腹部壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱或消失,肝濁音界縮小或消失。)()
A.腸穿孔
B.腸出血
C.中毒性肝炎
D.中毒性心肌炎
E.溶血性尿毒綜合征
F.急性壞死性胰腺炎
G.膽石癥
4.多項選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱6d,皮疹1d”來診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應遲鈍。查體:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。下列護理措施中不當?shù)臑椋ㄌ崾净颊呷朐?d未排糞,訴腹脹,體溫38.5~40.1℃。)()
A.腹脹時給予牛奶及糖類食物
B.熱退后1周逐漸增加活動
C.使用大量退熱藥
D.便秘時使用溫0.9%氯化鈉溶液高壓灌腸
E.指導患者排糞時避免過度用力
F.使用肛管協(xié)助腹脹患者排氣
G.指導患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
5.單項選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱4d,皮疹2d”來診。診斷:麻疹。該熱型為(提示入院后24h體溫37.5~39.2℃。)()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.馬鞍熱
F.不規(guī)則熱