多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,72歲,農(nóng)民。自訴半年前曾因“膽痛”在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液治療。1天前進(jìn)食“肥肉”后出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,發(fā)熱、寒戰(zhàn)交替出現(xiàn),在外院治療(具體治療不詳)后癥狀緩解不明顯,來(lái)院急診。檢查:神志清楚,痛苦面容,被動(dòng)體位,皮膚鞏膜輕度黃染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。T管拔管的主要指征是()提示:病人接受了膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),現(xiàn)為手術(shù)后第14天,膽汁引流量每天約250ml,準(zhǔn)備拔管。

A.病人無(wú)腹痛、發(fā)熱
B.膽汁色澤正常
C.每天膽汁引流量500ml以下
D.黃疸逐漸減輕
E.夾管后無(wú)不適
F.T管造影無(wú)殘余結(jié)石
G.食欲好轉(zhuǎn)
H.大便顏色正常


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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,55歲,出現(xiàn)大便次數(shù)增多,偶爾可見(jiàn)糞便帶血或粘液已半年余,近一個(gè)月來(lái)自覺(jué)右下腹隱痛不適,體重減輕約3公斤。護(hù)士在評(píng)估病人時(shí)需要進(jìn)一步了解哪些情況?()

A.飲食習(xí)慣
B.排便習(xí)慣
C.有否潰瘍性結(jié)腸炎病史
D.腹部有無(wú)包塊
E.輔助檢查結(jié)果
F.心理情緒變化
G.營(yíng)養(yǎng)狀況
H.家屬配合情況

5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,55歲,出現(xiàn)大便次數(shù)增多,偶爾可見(jiàn)糞便帶血或粘液已半年余,近一個(gè)月來(lái)自覺(jué)右下腹隱痛不適,體重減輕約3公斤。對(duì)該手術(shù)后病人應(yīng)采取的護(hù)理措施有()

A.密切觀察生命體征
B.保持引流管通暢
C.禁食期間靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)
D.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量
E.觀察腹部情況
F.做好病人的生活護(hù)理
G.幫助病人正視并參與造口的護(hù)理