多項選擇題患者，男性，36歲，中午飲酒后2小時突然上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐，即來院急診，檢查：體溫37.9℃，脈率94次/分，呼吸21次/分，血壓17.2/10.9kPa（129/82mmHg）；血白細胞計數(shù)13.6×109/L，血清淀粉酶625u/L（蘇氏法）。目前存在的護理診斷是（）

A.體溫升高
B.疼痛
C.體液不足
D.有發(fā)生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能


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3.單項選擇題患者張某，女性，66歲，頭暈、頭痛、乏力20年，加重伴惡心、嘔吐、煩躁不安1天，查體：血壓180／130mmHg，意識模糊，左側(cè)肢體活動受限，心界擴大。社區(qū)護士為其進行有關(guān)高血壓的用藥指導(dǎo)，下列不正確的一項是（）

A.不可在自覺癥狀改善或消失后隨意停用降壓藥
B.一般在睡前服用降壓藥
C.服藥期間不要飲酒
D.降壓藥不要隨意與利尿、鎮(zhèn)靜藥合用，以免引起低血鉀
E.定期測量血壓，一般每周2～3次，視血壓穩(wěn)定情況而定

4.單項選擇題患者李某，女，45歲，間歇性上腹痛10年，多為餐前出現(xiàn)。鋇餐透視十二指腸球部變形。該患者最可能的診斷是（）

A.十二指腸炎
B.非潰瘍性消化不良
C.慢性胃炎
D.十二指腸球部潰瘍
E.十二指腸球后潰瘍

5.單項選擇題患者李某，女，45歲，間歇性上腹痛10年，多為餐前出現(xiàn)。鋇餐透視十二指腸球部變形。社區(qū)護士為其進行健康教育時，下列不妥的一項是（）

A.進食要規(guī)律，少量多餐，避免在兩餐之間進食
B.有明顯疼痛時，可進食餅干或抗酸藥物
C.建議使用非甾體抗炎藥
D.忌酒、少飲濃茶
E.去除焦慮、緊張情緒