多項選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。接診時,病史詢問應該注意哪些問題()

A.有無多食、消瘦
B.體重最高記錄為多少?距發(fā)病前多少時日?
C.發(fā)病后體重有無下降?具體數(shù)字
D.發(fā)病前有無勞累、發(fā)熱、感染、多食甜食或大量飲料等病史
E.就診前在外做過哪些檢查及結(jié)果
F.有無糖尿病家族史
G.有無皮膚易患癤腫
H.有無手術(shù)史,如有傷口愈合情況如何?


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1.多項選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診?;颊邞绾翁幚恚禾崾荆航?jīng)上述檢查患者可診斷為2型糖尿病,有較明顯的高胰島素血癥。()

A.進行糖尿病教育
B.進行嚴格飲食管理,使體重回到理想水平
C.立即進行大運動量體育鍛煉
D.使用雙胍類藥物
E.亦可一開始即用磺脲類藥物
F.如血糖曲線較高亦可一開始就用胰島素治療
G.如經(jīng)治療血糖很快下降至非常理想水平,可停藥,而單用飲食管理+體育鍛煉
H.使用胰島素治療

2.多項選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。體檢應注意哪些問題()

A.一般情況如何?說話時可否清楚
B.行走自如否
C.視力
D.皮膚有無感染
E.肥胖是否為均勻性,抑或明顯向心性
F.有無多血質(zhì),有無紫紺,有無水牛背
G.四肢感覺
H.下肢足背動脈搏動

4.多項選擇題病歷摘要:男性,55歲,主訴口渴,多飲3月,體態(tài)微胖,要排除糖尿病來診。下列針對糖尿病藥物治療描述錯誤的是()

A.磺脲類藥物應在參前半小時服用
B.磺脲類藥物可發(fā)生低血糖的副作用
C.雙胍類藥物應在餐前半小時服用
D.雙胍類藥物可發(fā)生低血糖的副作用
E.胰島素受熱、光、冰凍時可降低其活性
F.胰島素應保存于冰箱內(nèi),(約5℃)
G.速效胰島素與中長效胰島素合用時應先抽中、長效,再抽速效胰島素
H.中、長效胰島素與進餐關(guān)系可不十分嚴格