單項(xiàng)選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是()。
A.健側(cè)肺受壓迫
B.縱隔向健側(cè)移位
C.靜脈血液回流受阻
D.傷側(cè)胸腔壓力不斷升高
E.廣泛皮下氣腫
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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。該病人目前最適宜的體位是()。
A.側(cè)臥位
B.半臥位
C.平臥位
D.頭低足高位
E.仰臥中凹位
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。搬動(dòng)此病人時(shí)應(yīng)()。
A.保持引流通暢
B.保持引流瓶直立
C.用兩把止血鉗夾閉引流管
D.囑病人屏住呼吸
E.注意觀察引流液排出情況
3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是()。
A.更換胸腔引流管
B.引流管重新連接
C.鉗閉引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知醫(yī)生,等待處理
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是()。
A.檢查病人的呼吸音是否正常
B.檢查引流管是否扭曲
C.檢查引流瓶中是否有引流液
D.看引流管是否有液體引出
E.觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動(dòng)
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察時(shí),出現(xiàn)下列哪項(xiàng)與洋地黃療效有關(guān)()。
A.心率增快
B.肺內(nèi)啰音減少
C.血壓下降
D.腹痛、腹瀉
E.呼吸困難加重
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